Les 100 médicaments les plus prescrits en 2004 (classement en volume)

CNAM , le 08/09/2005

Les antalgiques à base de paracétamol seul (DOLIPRANE®, EFFERALGAN®, DAFALGAN®), ou associé à du dextropropoxyphène (PROPOFAN® -DI-ANTALVIC®) représentent 5 des 8 produits les plus prescrits (rangs 1-2-3-4-8) avec

toujours une forte évolution pour certains d'entre eux DAFALGAN® +8,8%, PROPOFAN® + 7,1%, mais une baisse de –6,1% pour EFFERALGAN®. Au total, ces 5 produits ont généré 164 millions de boites remboursées (un peu plus de 219 millions si l'on s'intéresse aux molécules).

Les produits les plus prescrits appartiennent ensuite à des classes thérapeutiques très diverses. Les psychotropes - en tant que marque- sont en recul puisque les génériques ont un taux de pénétration important dès la première année : STILNOX ® (zolpidem) avec 11,3 millions de boîtes remboursées perd 23,7% et passe du rang 5 au rang 10 tandis que DEROXAT® (paroxétine chlorhydrate) qui se trouve en concurrence avec ses génériques et avec DIVARIUS® (paroxétine mésilate) régresse de la 10 ème à la 24 ème place. TEMESTA®, malgré une légère décroissance de ses unités remboursées (-2,6%) gagne 2 places - rang 19.

Néanmoins, si les produits princeps perdent des parts de marché, la tendance reste à la croissance :

-Zolpidem : la baisse de Stilnox est totalement compensée par la prise de marché des génériques et cette molécule enregistre au total une hausse de 3,1% en équivalents comprimés. En 2004, les génériques ont représenté 26% de ce marché.

- Paroxétine : là encore la baisse du princeps (-31,83%) est liée à un taux de pénétration élevé des génériques et spécialités similaires : l'ensemble des spécialités à base de paroxétine (DEROXAT®, ses génériques et DIVARIUS® ) progresse de 6,75% en unités prescrites.

Le 5 ème produit le plus prescrit est LEVOTHYROX® avec plus de 15 millions de boîtes et une progression de +8,7%. Cette spécialité destinée aux traitements des hypothyroïdies et aux circonstances (associées ou non à une hypothyroïdie) où il est nécessaire de freiner la THS (hormone stimulant la thyroïde) est en constante évolution depuis plusieurs années.

KARDEGIC®, acetylsalicylate de lysine, notamment préconisé en prévention secondaire après un premier accident ischémique myocardique ou cérébral lié à l'athérosclérose, atteint 14,3 millions de boîtes prescrites et remboursées (+6,8%) et passe du rang 8 au rang 6, tandis que le SPASFON®, antispasmodique, génériqué sous sa seule forme lyoc, progresse de 4,6% (13,5 millions de boîtes) et gagne 2 places au rang 7.

Parmi les 25 premiers produits prescrits, seul un antibiotique est présent avec 8 millions de boîtes remboursées ORELOX® (-1,4%) – rang 22 –.

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