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 Dossier
sur la tuberculose
La tuberculose est une des maladies
infectieuses les plus anciennes. Elle est provoquée
par la bactérie Mycobacterium tuberculosis ou
bacille de Koch qui, dans la plupart des cas, s’attaque aux
poumons. Le bacille pénètre dans l’organisme
par voie respiratoire.
La tuberculose est la pathologie
microbienne la plus importante dans le monde. En 1990, environ
huit millions de nouveaux cas de tuberculose clinique se sont
présentés à travers le monde, et on évalue le nombre total
global de personnes atteintes de tuberculose à 1.7 milliards,
soit le tiers de la population mondiale.
La tuberculose, vieille maladie
qu'on croyait en pleine régression voilà encore
quelques années, est en recrudescence, en particulier
en Asie. Cette résurgence de la maladie est accélérée
par l'épidémie d'infection à VIH.
C'est pourquoi un point des sources d'information sur la tuberculose
nous semblait important.
Les sites généraux
Epidémilogie
Mycobacterium, le vaccin
Prévention, diagnostic, traitement
LES SITES GENERAUX SUR LA TUBERCULOSE
_ Sida et Afrique.
Le centre de coopération internationale en Santé
et développement inc. présente le site Sida
et Afrique. Il comporte des informations très détaillées
sur la tuberculose grâce à ses nombreux liens :
histoire naturelle de la maladie,la tuberculose clinique,
épidémiologie, diagnostic, interaction entre
le VIH et le Mycobacterium tuberculosis, traitement, ainsi
que des informations sur les souches multirésistantes
et le vaccin BCG.
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_ Tuberculose
Définition de la maladie, agent de la maladie,
répartition géographique dans le monde, au Canada,
symptômes, période de contagion, transmission,
prévention et contrôle, quelques liens. Par la
direction générale de la protection de la santé,
Laboratoire de lutte contre la maladie.
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__Information sur la tuberculose
Le site healthgate est peut être le plus gros site de
diffusion d'information médicales sur le net. Il dispose
lui aussi de pages dédiées tout particulièrement
à la tuberculose. Qu’est-ce que la tuberculose :
comment se présente elle?, les symptomes, le diagnostic,
le traitement. .(en anglais)
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_ Le site sur la tuberculose
de l’OMS
Site en anglais consacré à la tuberculose. Publications,
activités du World TB, rapports annuels de surveillance
publiés tous les ans en mars…
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_ Tuberculose
Infection et pathologie, épidémiologie, transmission,
clinique, diagnostic, traitement, prise en charge, prévention
de la tuberculose.
Par le professeur Delormas. Extrait du corpus médical,
rubrique href="http://www-sante.ujf-grenoble.fr/sante/corpmed/Corpus/corpus/question/pneu069.htm"
>http://www-sante.ujf-grenoble.fr/sante/corpmed/Corpus/corpus/question/pneu069.htm
_ Votre santé et vous
: Comprendre la tuberculose
Dossier réalisé par le laboratoire de lutte
contre la maladie sur le site de Santé Canada. Les
grands points traités sont : exposition à la
tuberculose, groupes à haut risque, symptômes,
traitement efficace de la tuberculose, tuberculose résistante
aux médicaments, tuberculose et VIH.
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L'EPIDEMIOLOGIE DE LA TUBERCULOSE
_ Compte rendu de la conférence
nationale de concertation sur la tuberculose
Cette conférence a eu lieu du 3 au 5 décembre
1997. Ce compte rendu est intéressant car il propose
l’étude épidémiologique de la tuberculose
en s’appuyant sur de nombreux tableaux. Vous trouverez également
des informations dans les recommandations relatives à
la tuberculose, à la recherche. Document télédéchargeable
au format pdf.
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_ Dossier d'InterSocial
Dossier complet réalisé
par le Docteur Elisabeth Avril, conseillère médicale
d’InterSocial. Elle rappelle l’évolution naturelle
de la maladie, l’épidémiologie de celle-ci en
France et les groupes à risque avant de développer
tout un chapitre sur la prise en charge du malade tuberculeux.
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_ Les cas de tuberculose à
culture positive entre 1972 et 1995 à la Pitié-Salpêtrière
Thèse de médecine soutenue en juillet 1996 par
David Trystram. Cette thèse peut vous intéresser
car dans un première partie elle expose l’épidémiologie
de la maladie, la physiopathologie, la résistance aux
antibiotiques, etc.
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_ La tuberculose :Global
Tuberculosis Control, WHO report 1999
Un rapport de l’OMS sur une étude de 4 ans, dans 22
pays dont le but est de mieux cerner l’étendue de la
tuberculose dans le monde, et de mieux définir les
lignes d’action pour une efficacité maximum.
Téléchargeable intégralement en format
.pdf (Acrobat Reader).
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__TB day, 24 mars 1999
Etats de l'épidémie de tuberculose aux Etats-Unis
avec chiffres du nombre de cas entre 1977 et 1997, histoire
de la tuberculose aux Etats-Unis. Le nombre de cas continue
à diminuer actuellement.
Par le programme tuberculose du CDC, National Prevention Information
Network.
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_ Epidémiologie de
la tuberculose en Gironde
Méthode, résultats, discussion avec tableaux
à l'appui. Etude publiée dans le Bulletin Epidémiologique
Hebdomadaire n° 27/1997 du 1er juillet 1997.
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_ Surveillance de la tuberculose
en Europe
L'objectif de ce programme
est de collecter, d'analyser et de publier des informations
épidémiologiques sur la tuberculose en Europe
dans le but d'améliorer la prévention et le
contrôle de la maladie. Vous trouverez de nombreuses
informations : newsletter, communications scientifiques, participants.
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LE
MYCOBACTERIUM TUBERCULOSIS OU BACILLE DE KOCH
_ Tuberculose et Mycobactéries
Historique du bacille de Koch, liens utiles, galerie d'images,
les news, technique d'isolement du bacille de Koch, technique
de culture, technique de coloration, technique d'identification,
mesure de la sensibilité aux antibiotiques.
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LE
VACCIN
_ Tuberculose : vers un vaccin
plus performant
L’institut Pasteur consacre une
partie de son site à la documentation c’est à
dire à différentes maladies dont la tuberculose,
ceci dans le cadre de leur recherche avec leurs partenaires
étrangers. Ce dossier est entièrement consacré
aux vaccins : les vaccins actuels, les nouveaux vaccins.
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PREVENTION,
DIAGNOSTIC, TRAITEMENT
_ La tuberculose infantile :
concepts actuels sur le diagnostic
Article proposé par la société canadienne
de pédiatrie (comité des maladies infectieuses
et d’immunisation) sur leur site. Il met en évidence
la difficulté de diagnostiquer la tuberculose chez
l’enfant en représentant les catégories à
risque, le test cutané à la tuberculine, les
radiographies pulmonaires, les observations de cas et les
diverses recommandations.
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_ Recommandations pour la
prévention de l’infection tuberculeuse dans les institutions
de soins.
Cette page web date d’avril 1996 et est éditée
par le ministère des affaires sociales, de la santé
publique et de l’environnement.
http://www.md.ucl.ac.be/entites/esp/hosp/cours/pretub.htm
_ Chimioprophylaxie primaire
de la tuberculose chez les personnes infectées par le VIH
dans les pays non industrialisés.
Chimioprophylaxie antituberculeuse dans les pays industrialiséset
non industrialisés. Risques de réinfection. Sélection de bacilles
résistants. Population cible. Suivi du traitement par les
malades et tolérance. Rapport coût/efficacité
Cahiers Santé, Volume 7, Numéro 2, pages 89 à 94, Mars-Avril
1997
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_ Surveillance de la résistance
aux agents antituberculeux des souches de M. tuberculosis
isolées au Québec entre 1989 et 1998.
Sous forme de tableaux
1. Données annuelles sur les nouveaux cas de tuberculose (patients
pour lesquels une souche a été reçue au LSPQ pour la première
fois) avec souche monorésistante ou multirésistante à l'isoniazide
(INH), la rifampicine (RIF), la streptomycine (SM) et l'éthambutol
(EMB).
2. Résistance à la pyrazinamide (PZA).
3. présentation de la prévalence annuelle des cas et incluent
des patients pour lesquels une souche a déjà été reçue au
LSPQ au cours des années antérieures.
5. Distribution des données des trois dernières années dans
17 régions socio-sanitaires du Québec.
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_ Tuberculose : traitement
et prévention
Synthèse et recommandations des groupes de travail
du Conseil Supérieur d'Hygiène Publique de France
(1995-1996). BEH, 1997.
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_ Lignes directrices pour
la lutte antituberculeuse dans les établissements de soins
et autres établissements au Canada
Epidémiologie
de la tuberculose au Canada, transmission de la tuberculose,
programme de lutte anti-tuberculeuse, lutte contre la tuberculose
dans les milieux résidentiels, laboratoires. Par la
Direction générale de la protection de la santé - Laboratoire
de lutte contre la maladie. Site de Santé Canada.
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_ Recommandations pour la
prévention de l'infection tuberculeuse dans les institutions
de soins
Préface, isolement, hygiène de la toux et recueil
des expectorations, masques, autres mesures assurant la prévention
de la transmission aérienne de l'infection, mesures
de nettoyage et de désinfection, mesures préventives
pour la tuberculose au laboratoire de microbiologie, surveillance
du personnel, déclaration de la tuberculose.
Dossier réalisé par le Ministère des Affaires
Sociales, de la Santé Publique et de l'Environnement (avril
1996). Voir le document
Christiane Perbet et Elisabeth
Faure
dernière mise à
jour : novembre 1999
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