La Listériose (2ème partie)

     La répartition géographique de la maladie est mondiale mais elle semble être plus présente dans les pays industrialisés. De nombreux cas ont été notamment répertoriés en Europe et aux USA.

     Ces derniers temps, la listériose a réalisé une progression épidémique non négligeable en France au point d'alerter les pouvoirs publics qui ont décidé de mettre en place une "cellule d'alerte".
Depuis l'arrété du 10 avril 1998, la listériose est soumise à déclaration obligatoire. Le Centre National de Référence des listeria (CNR) qui participe à la surveillance épidémiologique de la listériose a d'ailleurs fait paraitre dans le Bulletin Epidémiologique Hebdomadaire du 14 septembre 1999 les dernières données concernant la maladie en France.
     En 1998, 230 cas sporadiques ont été recensés ce qui représente une incidence de 3,8 cas par million d'habitants. Les régions où l'incidence est la plus élevée sont l'Auvergne, la Basse Normandie et le Pays de Loire. La distribution trimestrielle montre une légère augmentation pour les 2ème et 3ème trimestres. Sur ces 230 cas, 47 sont des formes périnatales (la bactérie est isolée sur le site le plus souvent stérile d'une femme enceinte ou du nouveau-né ou du fœtus, la mère et l’enfant comptant pour un seul cas) et 183 des formes non périnatales (isolement d’une souche de bactérie à partir, en principe, d’un site normalement stérile). La distribution des formes non périnatales par âge a montré que 71 % des cas sont apparus après 60 ans, 25 % entre 21 et 60 ans et 4 % avant 20 ans. En 1996,1997 et 1998, le nombre de cas sporadiques de listeriose recensés par le CNR a été compris entre 220 et 230 cas. Les résultats de l'année 1998 confirment donc la baisse importante du nombre de ces cas observés depuis 1996. Cette baisse est due aux mesures relatives aux denrées alimentaires et aux recommandations aux populations à risque.

La bactérie Listeria monocytogenes

     L'agent de la listériose est une bactérie : la bactérie Listeria monocytogenes qui est une bactérie ubiquiste c'est à dire qu'on la retrouve partout dans l'environnement, dans le sol, la végétation, les fourages. Cette bactérie est considérée comme la seule pathogène parmis la douzaine d'espèces décrites. La Listeria monocytogenes est un bacille de petite taille, aéro-anaérobie facultatif, à Gram positif et mobile. La température de développement de cette bactérie se situe entre 3 et 5°C avec une température otpimale entre 30 et 37°C. Elle ne survit pas plus de 30 minutes à 60°C.
La période d'incubation peut-être longue : de quelques jours à plus d'un mois.
Les aliments de prédilection de la bactérie sont les produits laitiers, la charcuterie, les produits en gelée mais aussi les viandes, volailles, crudités, poissons et fruits de mer.