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DIOMBANA M.L*. ; NIAMBELE
B**. PUB *Chef de Clinique Assistant d’Odonto-Stomatologie à la F.M.P.O.S. du Mali ; Chef du Service de Stomatologie et de Chirurgie Maxillo-Faciale de l’Hôpital de Kati. ** Chirurgien Dentiste responsable
du Cabinet dentaire privé « NIAMBELE B. » à
Ouolofobougou Bamako ( Commune III ). La contamination microbienne de la cavité buccale débute dès la 6ème heure de la vie extra-utérienne. L’élément essentiel à la création de la carie dentaire est donc présent dès l’irruption de la première dent ; or à cela s’ajoute : Les erreurs diététiques, la qualité de l’hygiène bucco-dentaire plus ou moins bonne et la la coabitation de deux dentures (2). La progression de la carie dentaire se fait dans l’émail de façon diffuse jusqu'à la jonction émail-dentine. Parfois, le processus est centré sur une lamelle, et par l’intermédiaire de cette lamelle, le contact avec la dentine est plus rapide (3). L’évolution de la carie dentaire se fait de façon symétrique. C’est surtout la molaire de la 6ème année qui est la plus atteinte. Cette évolution es légèrement prédominante chez les filles que chez les garçons. Elle est identique au niveau des deux maxillaires pour les prémolaires et molaires et se développe plus au niveau du front supérieur qu’inférieur. Très peu d’études ont été effectuées au Mali concernant la pathologie carieuse ; c’est ce qui montre tout l’intérêt de ce travail qui permettra en plus d’avoir un aperçu sur l’état bucco-dentaire d’une certaine catégorie de patients fréquentant un cabinet privé. L’objectif de notre étude est de : -Déterminer la fréquence de la carie chez les patients fréquentant un cabinet privé d’une zone concernée du district de Bamako , en fonction de l’âge, du sexe, de la fratrie des patients. -De sensibiliser et d’attirer
l’attention des autorités sur les problèmes bucco-dentaires
concernant cette catégorie de population. Notre enquête de type prospective s’est déroulée du 15 septembre au 31 novembre 1995 au cabinet privé « NIAMBELE BOUBACAR » à Ouolofobougou- Bolibana un quartier de la commune III du district de Bamako. Notre échantillon se composait de 129 patients dont 79 hommes. Le recrutement des patients était basé sur les consultations régulères au cabinet ( Ils venaient d’eux-mêmes librement au cabinet privé, ou sur des recommendations de tireces personnes ). La consultation avait lieu au fauteuil du chirurgien dentiste à l’aide d’un miroir d’une sonde et d’une précelle. Chaque patient avait un dossier ouvert à son nom. Sur chaque dossier figurait la nomenclature dentaire et les différentes variables nécessaires à l’enquête ( le nom, prenom, l’âge, le sexe, sa résidence, sa fratrie et le nombre de dents cariées, absentes et obturées). Concernant la définition des cas : Etait considérée comme cariée toute dent présentant un ramollissement de fond de cavité ; comme obturée toute dent présentant une obturation au moyen d’une substance permanente d’obturation et sans existence de carie secondaire ( une dent couronnée pour cause de carie était considérée comme obturée), enfin comme absente toute dent ayant fait l’objet d’une extraction. Le calcul des indicateurs s’effectuait de la façon suivante : Nombre de dents CAO L’indice CAO = -------------------------------------------
Nombre de sujets examinés Nombre de sujets avec des dents CAO X100 La Fréquence globale de la carie = ----------------------------------------------------------------
Nombre de sujets examinés La Saisie des données
et les Calculs statistiques ont été éffectués sur logiciel
« EPI-INFO ». Le Chi Carré de Pearson et le Test Exact de Fisher ont été utilisés au risque Alpha égal à 0,05%. |
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Indice
CAO et fréquence globale de la carie en Commune III
du district de Bamako (1ère partie)
