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L'Herpès
génital
(virus Herpès simplex 2 _ HSV-2)(2ème
partie)
 Iconographies
L'Espace
Herpès
Un atlas sur l'herpès classé par types viral,
par localisation et par type (photos, radiographies...).
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Gestionnaire
d'Iconographie Dermatologique - GID
Base de données d'images en haute définition accessibles par
moteurs de recherches spécifiques. De nombreuses photos de
l'herpès de type 1.
Source Laboratoire GlaxoWellcome.
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Herpès
génital chez la femme enceinte et le nouveau-né
L'infection herpétique néonatale
touche 1 à 3 nouveau-nés pour 10 000
naissances.
L'immaturité du système immunitaire du nouveau-né place ce
dernier dans une situation à risque extrêmement grave en cas
d'infection. Le risque pour le nouveau-né est neurologique
et ophtalmique. L'infection par le virus herpès simplex
chez les nouveau-nés est associée à des
taux de morbidité et de mortalité estimés à plus de 50 %.
Trois modes de contamination sont possibles :
- anténatal : par voie transplacentaire,
en cas de primo-infection chez la mère, ou par voie ascendante
si la poche des eaux est rompue.
- pernatal : par contact avec
des lésions génitales actives.
- postnatal : à partir de lésions
labiales.
Herpès néonatal
L'infection herpétique néonatale est le plus souvent due au
virus Herpès Simplex de type 2 (prédominant dans le tractus
génital). Le risque pour le nouveau-né est neurologique et
ophtalmique. Le pronostic vital peut être mis en jeu si l'atteinte
est disséminée.
C. Yvenou Institut Mère-EnfantRennes - mars 1999.
http://www.med.univ-rennes1.fr/etud/pediatrie/infections_neonatales.htm#3.3
Herpès et grossesse
- Traitement
La plupart des infections néonatales se rencontrent alors
que la mère est et a toujours été asymptomatique et donc que
l'existence de l'herpès est ignorée : 75 % des séropositifs
pour HSV 2 ne présentent aucune manifestation clinique. La
présence d'AC anti HSV 1 et 2 chez des patientes atteintes
d'infections herpétiques récurrentes réduit considérablement
le risque de contamination pour le foetus. Il convient donc
de déterminer le statut sérologique en début de grossesse
(mère et partenaire) afin de dépister les séronégatifs et
de pouvoir affirmer ensuite - si nécessaire - la primo-infection.
Internat Herpes Management Forum San Francisco - Février 1999.
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Traitements
Il existe des médicaments
(antiviraux) qui peuvent diminuer la durée des éruptions et
soulager la douleur. Dans un shéma préventif
ces médicaments peuvent même prévenir
toute nouvelle poussée d'herpès.
Le traitement de l'herpès
L'herpès labial (bouton de fièvre) ou l'herpès génital
sont des maladies virales : HSV1 et HSV2
(Herpès simplex virus 1 et 2). L'Herpès génital (HSV2) est
la MST la plus fréquente. Son existence doit faire craindre
d'autres MST ( HIV, chlamydiae, etc...). Son diagnostic peut
être facile dans les formes typiques labiales ou génitales,
difficiles dans les formes atypiques et de localisation inhabituelle.
Traitement de la primo-infection, traitement des récurences
génitales, traitement préventif des récurences,
vaccin.
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Anticorps de soja contre
herpès génital
Aux Etats-Unis, un cinquième de la population adulte serait
infecté par le virus Herpes simplex (HSV-2). Cette affection
chronique et sexuellement transmissible peut parfois être
mortelle chez les personnes immunodéprimées ou les nouveau-nés
contaminés à la naissance. D'où l'importance de bons moyens
de prévention. Par exemple, l'application locale de protéines
anticorps spécifiques du virus a une action immunoprotectrice
: leur fixation à une protéine de l'enveloppe virale empêche
la liaison du virus aux cellules cibles de la muqueuse, et
donc l'infection.
La Recherche - Février 1999.
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Traitement de l'infection
génitale à virus herpès simplex
Prise en charge du traitement, premier épisode d'herpès génital,
herpès génital récurrent, traitement suppressif prolongé,
grossesse et herpès néonatal.
Lignes directrices canadiennes pour les MTS - février 1997.
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Rédacteur : Florence
Campagne
Avril 2000
Mise à jour : Avril 2001 |
