Examen clinique de la lombalgie

Site consacré à l’examen clinique et au traitement du lombalgique
Il est fort difficile de cerner les causes multiples de la lombalgie. Il devient dès lors illusoire d'effectuer un programme de traitement ciblé.
Par Patrick Fransoo Ostéopathe D.O., Kinésithérapeute Enseignant en kinésithérapie (Haute école libre de Bruxelles HELB- I.Prygogine (ILB) - Belgique). Dernière modification 29 juin 2000.
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Examen du rachis lombaire en 1996
Rappel d'Anatomie et examen clinique.
Par le Dr Claude DAPOGNY - Rhumatologue Epidémiologie.
http://www.esculape.com/fmc/rachislombaire.html

Questionnaire d'évaluation de la capacité fonctionnelle dans les lombalgies
Il s’agit de la Validation en français du Disability Questionnaire de Roland et Morris développé lui-même à partir d’items provenant du S.I.P. (Sickness Impact profile). Cet indice apprécie surtout le retentissement fonctionnel physique des lombalgies, le retentissement psychologique et social n’étant exploré que par quatre questions.
Sur le site de l'Université René Descartes.
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L’Echelle D.R.A.D.
L'échelle D.R.A.D. est la traduction française du Dallas Pain Questionnaire de Lawlis, McCoy et Selby, échelle de qualité de vie spécifique des lombalgies chroniques. Elle a été établie et validée par la Section Rachis, section spécialisée de pathologie rachidienne de la Société française de Rhumatologie.
Sur le site de l'Université René Descartes.
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Lombalgie et kinésithérapie

Massokinésithérapie dans les lombalgies communes
Méthode générale, stratégie de la recherche documentaire, recommandations et références, argumentaire. Les effets recherchés : par quels mécanismes la massokinésithérapie est-elle supposée agir dans le traitement de la lombalgie commune? Quelles sont les principales méthodes de rééducation du lombalgique? Quelles sont les preuves de l'efficacité de la massokinésithérapie?
Sur le site de l'ANAES - Agence Nationale d'Accréditation et d'Evaluation en Santé. Voir le document

Kinésithérapie et lombalgies
Compte rendu du résultat de la conférence de consensus qui s’est tenue le 13 novembre 1998 à la Cité des Sciences et de l’Industrie de La Vilette à Paris : Prise en charge kinésithérapique du lombalgique.
L’objectif de cette Conférence de Consensus est d’envisager l’attitude du kinésithérapeute à qui le médecin prescripteur a confié un patient qui souffre de lombalgie. En restant dans le cadre strict du décret d’actes et de compétences, nous nous sommes efforcés de lier l’exercice de la kinésithérapie à l’actualisation des connaissances.
Le kinésithérapeute praticien
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Imagerie dans la lombalgie commune

L'imagerie dans la lombalgie commune de l'adulte
Méthode générale, stratégie de la recherche documentaire, texte des recommandations, argumentaire, évaluation initiale du patient lombalgique aïgu, intérêt de l'imagerie dans la lombalgie chronique commune, utilisation de l'imagerie, propositions d'actions...
Sur le site de l'ANAES - Agence Nationale d'Accréditation et d'Evaluation en Santé.
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L'imagerie dans la lombalgie commune de l'adulte - Texte de recommandations
Ces recommandations et références concernent la lombalgie commune de l'adulte définie par une douleur sans irradiation ou une douleur avec irradiation proximale. Ces définitions correspondent aux classes 1 et 2 de la classification de la Quebec Task Force on Spinal Disorders (QTF).
Sur le site de la Société Française de Radiologie.
http://www.sfr-radiologie.asso.fr/accueil/MAGAZINE/Recom1.htm

Lombalgies chroniques

Lombalgiques chroniques : faut-il les opérer ?
La lombalgie est un symptôme fréquent qui correspond le plus souvent à une lombalgie commune (liée à l'arthrose vertébrale). Cependant l'examen clinique doit toujours rechercher une lombalgie symptomatique, révélatrice d'une affection rachidienne ou extra-rachidienne souvent grave et pouvant bénéficier d'un traitement adapté, parfois chirurgical.
Par Ph. Rosset du service Chirurgie Orthopédique et Traumatologique du CHU de Tours.
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Les lombalgies chroniques - récidivantes
Vaste programme où l'organicité, le fonctionnel et le psychisme se mêlent mais quelqu'en soit l'origine le patient soufre. De plus c'est un domaine où le " poids " des radios est largement surestimé dans l'analyse du phénomène douloureux; en particulier l'arthrose, la scoliose, et les fameux becs de perroquet. Mais psychologiquement, peut être est-il judicieux d'apporter une explication " logique " au patient.
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Profil psycho-social des lombalgies chroniques
Un impact socio-économique considérable, au premier plan des facteurs de risque : contraintes physiques et stress psychique, l'autonomisation de la douleur chronique, un cas de lombalgies aiguës sur dix se chronicise, les facteurs de risque de chronicisation, lombalgiques chroniques : un terrain psychologique particulier ?, fibromyalgie et lombalgies : deux syndromes parfois associés.
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Rédacteur : Florence Campagne
Ao ût 2000