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La rubéole est une maladie épidémique virale (virus : Togavirus), contagieuse et immunisante, d'incubation voisine de 15 jours. C'est une maladie généralement bénigne qui touche essentiellement les enfants mais qui peut provoquer de graves malformations congénitales de l'enfant lorsque les femmes sont infectées au début de leur grossesse. PUB
Le virus de la rubéole, le genre Rubivirus, appartient à la famille des Togaviridae (Togavirus) qui est une famille de virus enveloppés contenant un génome à ARN simple brin. Le virus de la rubéole peut être trouvé dans la bouche, le sang et les selles d'un individu infecté. Il pénètre dans l'organisme par la bouche, le nez mais il peut aussi passer par le sang : c'est le cas notamment des femmes enceintes qui sont infectées et qui transmettent le virus à leurs enfants.
Le vaccin contre la rubéole est disponible depuis 1969. En France, il a d'abord été introduit en 1970 pour les filles âgées entre 11 et 13 ans et les femmes en âge de procréer non immunisées. Puis il a été associé à la vaccination contre la rougeole en 1983 et aux vaccinations contre la rougeole et les oreillons en 1986 pour les nourrissons des deux sexes. Ce vaccin est facultatif mais il est fortement recommandé chez les femmes en âge de procréer. administration du vaccin Le vaccin consiste en une seule
injection en association dans la plupart des cas avec les
vaccins contre la rougeole et les oreillons. Il est administré
:
Les femmes enceintes non vaccinées
peuvent être contaminées par le virus, contracter
la maladie et le transmettre à leur foetus via le placenta.
On parle de transmission maternofoetale. Une femme infectée
au début de sa grossesse prend donc le risque de mettre
au monde un enfant souffrant de nombreuses malformations :
c'est le syndrome de rubéole congénitale.
La rubéole est accompagnée d'une éruption cutanée qui apparaît en général 14 à 21 jours après l'infection par le virus et qui dure environ 5 jours. Elle se manifeste habituellement par des points rouges au visage qui finissent par se répandre sur le reste du corps. Les autres symptômes qui peuvent fièvre, les maux de gorge, l'irritation des yeux, les articulations douloureuses et le gonflement sensible de la chaîne ganglionnaire située derrière les oreilles et la tête. Les enfants sont moins sensibles à la rubéole : ils présentent habituellement peu ou pas de symptômes, mais les adultes subissent une maladie plus grave. Plusieurs jeunes filles et femmes adultes qui contractent la maladie se plaignent de douleurs et de gonflement des grandes articulations.
Dictionnaire de Médecine Flammarion / sous la direction de Serge Kernbaum, préface de Jean-Pierre Grünfeld.- Paris : Flammarion, 1998.-1030p.- (collection Médecine-Sciences).- ISBN 2-257-16399-0 Les Togavirus Epidémie de rubéole : évaluation
de l'efficacité vaccinale sur le terrain Ardèche, janvier-mars
1997. Flambées de rubéole
sur les bateaux de croisière, CMAJ february 24, 1998;158:517.
La prévention du syndrome
de rubéole congénitale La rubéole congénitale.
Site de Santé Canada, Direction générale de la protection
de la santé - Laboratoire de lutte contre la maladie. 1996.
Vaccin contre la rubéole Rédacteur : Elisabeth
Faure |
La Rubéole
Définition
