Les soins palliatifs

Définitions et historique des soins palliatifs

• D'après l'OMS (1990), les soins palliatifs sont des "soins actifs et complets donnés aux malades dont l'affection ne répond plus au traitement curatif. La lutte contre la douleur et les autres symptômes, ainsi que la prise en considération des problèmes psychologiques, sociaux et spirituels sont primordiaux. Ils ne hâtent ni ne retardent le décès. Leur but est de préserver la meilleure qualité de vie possible jusqu'à la mort".
  
• Les soins palliatifs sont nés en Grande-Bretagne dans les années 1950 et 1960. Mais c'est à partir des années 70 et 80 qu'il y'a eu une véritable évolution avec, en France, la circulaire Laroque relative à l'organisation des soins et à l'accompagnement des malades en phase terminale (1986).

Définition des soins palliatifs
Introduction : qu'est-ce qu'une définition ? Une définition des soins palliatifs, pourquoi ? évolution de la définition, Validation d'une définition. Issu du Bulletin documentaire n°3 - Decembre 1999.

Les soins palliatifs
Définition, historique, la souffrance en fin de vie, douleurs et autres symptômes, l'information du patient, l'accompagnement, objectifs en soins palliatifs, questions éthiques.
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Historique des soins palliatifs en France
Synthèse documentaire réalisée par le centre de documentation de l'association François-Xavier Bagnoud : le mouvement des hospices, intégration des soins palliatifs dans des institutions hospitalières, Intervention des pouvoirs publics, Diffusion de la culture des soins palliatifs. Issu du Bulletin documentaire n°2 - Septembre 1999. Par le centre de documentation de l'association François-Xavier Bagnoud.

Informations générales sur les soins palliatifs

Les soins palliatifs en Europe

Les soins palliatifs
Analyse et comparaison des soins palliatifs en Allemagne, Belgique, Danemark, Espagne, Italie, Royaume-Uni, Suisse. Par le Sénat, service des affaires européennes, octobre 1998.
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Les soins palliatifs en France

Soins Palliatifs
Dossiers d'actualité de la bibliothèque interuniversitaire de médecine sur les soins palliatifs. Liste des organismes, enseignements, législation avec références bibliographiques des textes et lois, livres et chapitres de livres, thèses et mémoires, congrès et autres documents, périodiques, articles de périodiques, banques et bases de données. Dernière mise à jour : 5 décembre 2001.

Développement de l'offre de soins palliatifs
Plan triennal de développement des soins palliatifs, la situation en 1997, en mars 1999, exemples de projets retenus, soins palliatifs - quelques définitions, tableau récapitulatif national.
Dossier d'information du ministère de la santé, mars 1999.

Soins terminaux
Soins terminaux, soins palliatifs, soins continus, traitements palliatifs, "supportive care", quelles significations en cancérologie ? : Généralités, historique, terminologie, les traitements actifs sur la maladie cancéreuse, les traitements actifs sur les symptômes, définition des soins palliatifs selon la SFAP, les soins palliatifs apporteraient-ils une réponse à l'acharnement thérapeutique et à l'euthanasie ? Les soins palliatifs : prise en compte et traitement des symptômes, les soins palliatifs : dans quelles structures et par quels médecins.

Généralités et approches de la personne en fin de vie
Généralités sur la personne en fin de vie, les différentes étapes du mourir.
Par Catherine Maugars - Infirmière, Surveillante Chef - Hôpital St Jacques (NANTES).

Dossier sur les soins palliatifs en France
L'état des lieux en France (rapport du ministère de la santé), le cadre juridique (loi du 9 juin 1999), la situation en Rhônes-Alpes, l'agence régionale de l'hospitalisation, le projet, l'ensemble des correspondances et des soutiens.
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L'accréditation des structures de soins palliatifs
Définitions, description de la procédure, contenu de l'accréditation, apports de la SFAP.
Le texte qui suit est une communication du Docteur Angélique Sentilhes-Monkam pour les 6èmes journées nationales des EMSP à Montpellier les 22 et 23 juin 2001. Synthèse, Bulletin n°9 - Juin 2001. Par le centre de documentation de l'association François-Xavier Bagnoud.

Le syndrome d'épuisement professionnel des soignants face à la fin de vie
La notion générale d'épuisement professionnel - La spécificité du "syndrome" face à la mort - Les outils d'évaluation, la prise en charge, la prévention. Bulletin n°5 - Juin 2000. Par le centre de documentation de l'association François-Xavier Bagnoud.

Douleur et soins Palliatifs

Douleur et soins palliatifs
Document qui émane du groupe de pilotage thématique sur les états généraux de la santé. Il a pour but d'aider chacun à se forger une opinion en lui apportant des éléments clairs et compréhensibles par le non spécialiste. La douleur, les soins palliatifs, les obstacles aux soins palliatifs. Sur le site du ministère de l'emploi et de la solidarité.

L'Euthanasie - Soins Palliatifs
Toute une partie sur l'euthanasie ainsi que sur les moyens mis en oeuvre pour le développement des soins palliatifs.
Dossier rédigé par l'avocat Me Durrieu-Diebolt sur le site SOS Net, 1999.
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Le cadre juridique des soins palliatifs

En terme de législation française, six grandes étapes ont tracé le cadre juridique des soins palliatifs :

- Circulaire "Laroque" du 26 Août 1986
- Rapport Delbecque (janvier 1993)
- Code de déontologie médicale (1995)
- Déontologie médicale et soins palliatifs (janvier 1996)
- Charte des soins palliatifs
- Loi du 9 juin 1999 visant à garantir le droit à l'accés aux soins palliatifs

Textes officiels relatifs aux Soins Palliatifs
Cadre juridique des soins palliatifs en France, en Europe et à l'étranger.
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Législation française en soins palliatifs
Synthèse documentaire réalisée par le centre de documentation de l'association François-Xavier Bagnoud : liens vers le journal officiel, les codes, les publications du conseil économique et social, les rapports du sénat. Issu du Bulletin documentaire n°1.

Charte des soins palliatifs et de l'accompagnement
Parue dans le KINE Actualité n°712 du Jeudi 18 Février 1999 - page 11.

Les soins palliatifs et l'accompagnement
Rapport du sénateur Lucien Neuwirth sur les soins palliatifs et l'accompagnement, 10 février 1999. Fait au nom de la commission des Affaires sociales sur les soins palliatifs et l'accompagnement. Rapport qui s'articule autour de trois parties : 1/ l'immense majorité des personnes qui en auraient besoin ne bénéficient pas de soins palliatifs ni d'un accompagnement adapté, 2/ les raisons d'une grave carence, 3/ propositions,
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Les Soins Palliatifs
Note de synthèse : le Royaume-Uni reste très en avance sur les autres pays, sauf en Belgique et en Espagne, les soins palliatifs se développent pour l'instant en dehors de tout cadre juridique. Les soins palliatifs en Allemagne, en Belgique, au Danemark, en Espagne, en Italie, au Royaume-Uni et en Suisse.
Etude de législation comparée publiée en octobre 1998. Sur le site du Sénat.

Les institutions de soins palliatifs

L'Institut de soins palliatifs de l'Université d'Ottawa
Présentation de l'institut et de l'université d'Ottawa. Le site propose de nombreuses informations : les soins palliatifs aujourd'hui, les enfants et les soins palliatifs, public et patient, professionnels de la santé et chercheurs, résumé des nouvelles.
http://www.pallcare.org

Service de Santé SCO (Soeurs de la charité d'Ottawa)
Le service de santé SCO est un centre de soins de santé au Canada offrant des soins de longue durée, des soins continus complexes et des soins palliatifs, ainsi que des services de réadaptation. Trois parties sur le site : le rendez-vous communautaire, la salle des nouvelles, le coin des professionnels de la santé.

La Mirandière
Présentation de La Mirandière : Unité de soins palliatifs et de Formation. Le site propose un dossier sur les soins palliatifs ainsi que sur les textes officiels, une présentation des formations, une bibliographie et de nombreux liens.
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Unités de soins palliatifs

Réseau régional de soins palliatifs de Franche-Comté
Présentation du réseau régional, Union Régionale des Associations de Soins Palliatifs et d'accompagnement, les pages pratiques, Infos résultats DIU Soins Palliatifs.

Unité de soins palliatifs du Centre hospitalier de Roubaix
Présentation du service.

Unité mobile des soins palliatifs, CHU Limoges

Les associations de soins palliatifs

En France

ASP Fondatrice
Association des Soins Palliatifs. Il y en a 30 sur le territoire. Elles ont pour objectif le soulagement de la douleur qui repose, dans leur conception, sur une thérapeutique adaptée et sur un accompagnement correct.
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Palliative Care - François-Xavier Bagnoud
L'Association François-Xavier Bagnoud dispense des soins palliatifs à domicile et propose un soutien aux personnes en deuil. Elle développe aussi des actions d'information et de formation, d'animation et de recherche dans ces domaines. Vous avez accès au centre d'information et de documentation de l'association qui propose en ligne des synthèses documentaires, le catalogue des mémoires universitaires, des ressources documentaires, un agenda des congrès, tout ceci dans le domaine des soins palliatifs.

CRIS
Le CRIS est une association assurant l'accompagnement bénévole de malades en phase palliative, à domicile ou en institution, dans la région de Verviers (Province de Liège, Belgique). Présentation de l'association, ses missions, son fonctionnement, les soins palliatifs et l'accompagnement, présentation de l'équipe de terrain, lien utiles.
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Le Pallium
Association de promotion des soins palliatifs à domicile. Définition des soins palliatifs, présentation de l'association, coordination au domicile, professionnels de santé, contacts. Objectifs de l'association : rassembler les intervenants en Soins Palliatifs, former les équipes soignantes à la prise en charge à domicile des personnes atteintes de maladies graves dans leur phase aiguë ou terminale, informer, sensibiliser les professionnels et le public, réfléchir aux différents aspects des prises en charge dans le cadre des commissions de travail.
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Association médecine et fin de vie
L'association, projet, l'agence régionale de l'hospitalisation...
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Associations pour le développement des soins palliatifs

Unités et associations (ASP) pour les soins palliatifs
Carte de France avec possibilité de cliquer sur une région pour connaitre les unités et associations en soins palliatifs par département.
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Associations pour le développement des soins palliatifs
Coordonnées des unités de soins palliatifs en Midi-Pyrénées : Ariège, Aveyron, Haute-Garonne, Gers, Lot, Tarn, Tarn-et-Garonne.
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ASPaccompagner
L'association "Accompagner" est une association dont l'objectif est daccompagner la personne en fin de vie, en collaboration avec les équipes de soins, de proposer à la famille une aide, un relais, de soutenir toutes les initiatives permettant de diffuser lesprit des Soins Palliatifs.
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ASP Corrèze
Accompagnement, soutien, présence aux grands malades et à leur famille.
Présentation de l'association, la formation, le bénévolat, les témoignages, l'agenda, les contacts.

ASP03
Association pour le développement de soins palliatifs de l'Allier. LASP 03, cest trois sites dans lAllier. Pour le moment les équipes se composent de : - un Psychothérapeute Diplômé Universitaire en soins Palliatifs, - un Psychologue, - une Stagiaire Psychologue, - une secrétaire - des bénévoles formés à laccompagnement.

ASP Nord-Pas-de-Calais
ASP OMEGA Lille Pour le développement des Soins Palliatifs.
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Au Canada

Association canadienne des soins palliatifs (ACSP)
Organisme national qui guide les soins palliatifs au Canada. Présentation de l'association, actualités, questions les plus fréquemment posées sur les soins palliatifs, les associations provinciales, ressources, programmes des activités, liens...

Association québécoise des soins palliatifs (AQSP)
Association qui regroupe plusieurs centaines de soignants et bénévoles de toutes les régions du Québec. L'AQSP se veut un organisme de référence et d'échange en soins palliatifs mais il veut aussi favoriser le perfectionnement par la formation, le raffinement des soins et la recherche afin d'assurer une meilleure qualité de vie aux personnes atteintes de maladies terminales.
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