Douleurs abdominales et libérations d’adhérences sous cœlioscopie

D’après une étude publiée dans le Lancet, la libération des adhérences sous cœlioscopie n’est pas plus efficace que la cœlioscopie diagnostique pour réduire les douleurs abdominales associées.

Dans cette étude signée Swank et al, les auteurs ont étudié 100 patients qui ont bénéficié d’une laparoscopie diagnostique en raison de douleurs abdominales attribuées à des adhérences.

Les sujets ont été randomisés soit pour une libération des adhérences sous cœlioscopie soit pour une cœlioscopie diagnostique. La douleur à un an était évaluée par une échelle analogique visuelle, l’évolution du score de douleur, l’emploi d’antalgiques et le score de qualité de vie.

Globalement, les scores de douleurs ont diminué dans les deux groupes mais les différences inter-groupes n’étaient pas significatives. « Ainsi, la libération des adhérences par laparoscopie ne peut être recommandée pour le traitement des adhérences chez les patients avec des douleurs abdominales chroniques », concluent les auteurs.

Source : Lancet 2003; 361: 1247-51