La SFCPCV clarifie la situation sur le schéma vaccinal HPV en France suite aux nouvelles recommandations de l’OMS
Nouvelles recommandations de l’OMS
En décembre 2022, l’Organisation mondiale de la santé (OMS) a actualisé ses recommandations relatives au vaccin contre le papillomavirus humain (HPV), soulignant que le schéma vaccinal à dose unique pourrait offrir une efficacité et une durée de protection comparables à un schéma à deux doses. Cette affirmation se fonde sur des essais randomisés évaluant la production d’anticorps ou la clearance de l’HPV. La réduction du nombre de doses pourrait contribuer à augmenter le taux de couverture vaccinale mondial, qui a baissé de 25 % à 15 % entre 2019 et 2021, et à réduire les coûts associés.
La position française sur la vaccination HPV
La SFCPCV rappelle que, pour l’instant, ce schéma à une dose n’est pas encore recommandé en France. La vaccination anti-HPV demeure conseillée et remboursée avec le Gardasil9® pour les personnes âgées de 11 à 14 ans avec deux injections à 6 mois d’intervalle. Un rattrapage vaccinal est également préconisé et remboursé pour les personnes âgées de 15 à 19 ans avec un schéma à trois injections (M0, M2 et M6). Pour les hommes ayant des relations sexuelles avec d’autres hommes (HSH), la vaccination HPV est recommandée et remboursée jusqu’à 26 ans (3 injections à M0, M2 et M6).
Elle rappelle également toute nouvelle vaccination doit être initiée avec le vaccin Gardasil 9® et les vaccins ne sont pas interchangeables. Ainsi, toute vaccination débutée avec le Cervarix® doit être menée à son terme avec le même vaccin.
Le schéma vaccinal classique actuel reste pour l’instant recommandé en France, car il a démontré son efficacité dans la prévention des lésions précancéreuses et cancéreuses du col de l’utérus (réduction de 88 % du risque de cancer si le vaccin est administré avant l’âge de 17 ans), ainsi que des lésions ano-génitales ou de la sphère ORL chez les hommes et les femmes, sans effet secondaire grave lié à des pathologies auto-immunes, neurologiques, vasculaires ou d’insuffisance ovarienne prématurée.
Vers une amélioration de la couverture vaccinale en France
La couverture vaccinale contre l’HPV en France demeure insuffisante, avec 41,5 % des filles et 8,5 % des garçons ayant reçu deux doses à l’âge de 16 ans. Toutefois, la SFCPCV se montre optimiste quant à l’amélioration de cette couverture grâce à la proposition d’une vaccination systématique contre l’HPV à l’entrée en 5ème. Cette mesure a déjà fait ses preuves dans de nombreux pays d’Europe et dans le reste du monde.
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