Actualité médicale et hospitalière

Une nouvelle molécule contre la candidose invasive

Caducee.net, le 19/12/2002 : La caspofongine est une nouvelle molécule active contre les espèces de candida. Un essai a double aveugle montre qu’elle est au moins aussi efficace que l’amphotéricine B dans le traitement des candidoses invasives. […].

La signature génétique des tumeurs comme facteur prédictif dans le cancer du sein

Caducee.net, le 19/12/2002 : Un nouvel exemple de l’utilisation des puces à ADN dans la pratique médicale est présenté dans le New England Journal of Medicine. Son dernier numéro expose les résultats de l’étude de l’expression génétique de près de 300 cancers du sein différents. Le profil d’expression de 70 gènes permet de prédire un bon ou mauvais pronostic. Résultat marquant, cette signature génétique donne une information sur le pronostic indépendamment des indicateurs pronostiques standard. […].

La rasagaline dans le traitement de la maladie de Parkinson

Caducee.net, le 18/12/2002 : Un article paru dans les Archives of Neurology montre que la rasagaline semble efficace dans les premières phases de la maladie de Parkinson. Elle est associée à une meilleure autonomie et à de meilleures capacités motrices. […].

Traitements antihypertenseurs et risque cardiovasculaire : une comparaison

Caducee.net, le 18/12/2002 : Le JAMA présente dans son dernier numéro les résultats de l’essai ALLHAT : Antihypertensive and Lipid-Lowering Treatment to Prevent Heart Attack Trial. Les auteurs de cette vaste étude sur différentes classes d’antihypertenseurs estiment que les diurétiques de type thiazide devraient être préférés pour le traitement initial de l’hypertension. […].

Cancérologie et qualité de vie : des questionnaires pour améliorer la prise en charge

Caducee.net, le 18/12/2002 : Des questionnaires sur la qualité de vie des patients peuvent améliorer la communication entre les médecins et les patients traités pour un cancer, selon une étude parue dans le Journal of American Medical Association. […].

Le paracétamol impliqué dans près de 40 % des cas d’insuffisance hépatique aiguë

Caducee.net, le 17/12/2002 : Les intoxications involontaires au paracétamol seraient la première cause d’insuffisance hépatique aiguë aux Etats-Unis, selon les conclusions d’une étude publiée dans les Archives of Internal Medicine du 17 décembre. […].

Le lien entre CRP et ischémie cardiaque se confirme

Caducee.net, le 17/12/2002 : La C-reactive Protein ou CRP est un marqueur de l’inflammation qui a été associé à plusieurs reprises au risque cardiovasculaire. Une publication dans Circulation confirme ce lien en montrant que l’ischémie cardiaque induite par l’effort est associée à des concentrations plus élevées en CRP chez les sujets coronariens. […].

Arrêt du tabac : la leptine ne serait pas impliquée dans la prise de poids

Caducee.net, le 17/12/2002 : La prise de poids consécutive à l’arrêt du tabac est un phénomène fréquent. Les mécanismes de cette modification de la charge pondérale ne sont pas complètement expliqués. Des résultats récents montrent que la leptine, hormone centrale dans la régulation de l’appétit, n’est vraisemblablement pas impliquée dans cette prise de poids. […].

Coinfection VIH/VHB : des risques hépatiques plus élevés

Caducee.net, le 16/12/2002 : Le risque des décès liés à une pathologie hépatique est 17 fois plus élevé chez les hommes coinfectés par le VIH et le virus de l’hépatite B (VHB) que chez les hommes infectés par le VHB seulement. Ce résultat publié dans le Lancet souligne le besoin d’une prise en charge optimale du VHB en cas de coinfection par le VIH. […].

Privilégier la réhydratation orale chez les enfants

Caducee.net, le 16/12/2002 : Un essai randomisé a comparé deux modes de réhydratation chez l’enfant : par voie orale ou par voie intraveineuse. Dans des cas modérés de déshydratation, la réhydratation orale est associée à un séjour plus court aux urgences, à un risque réduit d’hospitalisation et à une meilleure satisfaction des patients. […].

Publications médicales : les 'conflits d’intérêts' sont mal perçus

Caducee.net, le 16/12/2002 : Les « conflits d’intérêts » influencent le jugement porté des lecteurs face à une publication médicale ou scientifique. En effet, les publications qui portent la mention des conflits d’intérêts des auteurs sont moins bien perçues par les lecteurs. […].

La méningite

E.Faure,Dr L. Labreze, le 15/12/2002 : La méningite est un processus inflammatoire, d'origine généralement infectieuse, atteignant les méninges c'est à dire l'ensemble des formations recouvrant l'encéphale et la moelle épinière. On désigne habituellement par le terme de méningite l'infection des méninges molles de l'espace sous-arachnoïdien compris entre l'arachnoïde et la pie-mère et dans lesquels circule le liquide céphalorachidien. - Dans 70 à 80 % des cas, les méningites sont d'origine virale. Elles sont généralement bénignes, le rétablissement étant le plus souvent spontané. - Dans 20 à 25 % des cas, les méningites sont d'origine bactérienne. Elles sont graves car l'évolution spontanée est pratiquement toujours mortelle. - Dans moins de 5 % des cas, les méningites infectieuses sont dues à des bactéries non pyogènes, à des parasites ou des processus néoplasiques. […].

Pression artérielle et mortalité : le lien est encore plus marqué

Caducee.net, le 13/12/2002 : Le lien entre mortalité et pression artérielle est bien documenté. Cependant, une très vaste analyse montre que la relation entre pression artérielle et mortalité cardiovasculaire est encore plus marquée qu’on ne le pensait. […].

Les décès liés au staphylocoque doré sont en augmentation

Caducee.net, le 13/12/2002 : Les staphylocoques dorés résistants à la méthicilline semblent être à l’origine d’un nombre croissant de décès en Angleterre et au Pays de Galles. C’est du moins la conclusion d’une étude publiée dans le British Medical Journal […].

La fosmidomycine : un nouvel espoir contre le paludisme

Caducee.net, le 13/12/2002 : Une étude préliminaire vient de montrer que la fosmidomycine donne de bons résultats dans le traitement du paludisme. Elle pourrait se révéler particulièrement utile contre les souches multirésistantes de Plasmodium falciparum. […].

De nouveaux marqueurs génétiques du risque d’infarctus du myocarde

Caducee.net, le 12/12/2002 : Des résultats publiés aujourd’hui dans le NEJM rendent compte de l’identification de trois gènes différents dont le polymorphisme est impliqué dans le risque d’infarctus du myocarde (IDM). […].

Une flambée de varicelle malgré la vaccination

Caducee.net, le 12/12/2002 : L’efficacité du vaccin contre la varicelle serait-elle moindre que prévu ? C’est du moins ce que laisse penser la survenue de plusieurs cas chez des enfants vaccinés, selon une étude parue dans le New England Journal of Medicine. […].

L’érythropoïétine humaine recombinante pour éviter le besoin de transfusion

Caducee.net, le 11/12/2002 : Les patients en état critique qui reçoivent une administration hebdomadaire d’érythropoïétine humaine recombinante (rHuEPO) auraient moins recours à une transfusion d’hématies. Cependant, cela ne semble pas affecter la survie. […].