Chirurgie cardiaque : le CHU de Limoges réalise un double pontage à l'aide d'un robot.

C'est une première pour une équipe française. L'équipe du Dr Le Guyader a réalisé deux pontages aorto-coronaires, assistée d'un robot chirurgical de dernière génération.

En France, seuls le CHU de Bordeaux et celui de Limoges pratiquent la chirurgie cardiaque robot assistée. Les bénéfices rendus par ces nouvelles technologies sont multiples. Beaucoup plus précises, elles sont beaucoup moins invasives pour le patient qui voient ses douleurs postopératoires et sa durée d'hospitalisation réduites. Depuis le début de l'année c'est 7 pontage aorto-coronaire qui ont ainsi été réalisés à l'aide du robot Chirurgical.

Mais le 5 septembre, l’équipe conduite par le Dr Le Guyader, accompagné du Dr Piccardo a réalisé pour la première fois en France un double pontage aorte-coronaire à cœur battant par mini-thoracotomie avec l’aide du robot chirurgical. 3 jours après, la patiente opérée se levait de son lit. « La possibilité de réaliser une revascularisation complète permet de proposer cette technique à un plus grand nombre des patients » ajoute le Dr. Piccardo. L’acte mini invasif et la précision offerts par l’appui du robot présentent de très nombreux avantages pour les patients.

Habituellement, on accède au cœur après avoir scié le sternum, avec tous les risques associés d’infections, de complication sur le plan respiratoire, d’hémorragie, de douleurs postopératoires et en laissant une cicatrice que les patients peuvent avoir des difficultés à accepter. De plus, habituellement, il faut compter 3 mois de consolidation du sternum dont le premier mois en hospitalisation. La mini incision que demande le robot permet d’accéder au cœur de façon différente, sans traverser le sternum, réduit ces désagréments et ces complications, et autorise un retour à la vie, personnelle et professionnelle, beaucoup plus rapide.

Fort de ce premier succès, l’équipe a réédité cette performance en octobre. Le Dr Le Guyader : « La voie d’abord change mais la technique opératoire reste identique. Tous les avantages de la technique nous incitent à présent à réaliser des mono pontages intégralement avec le robot avec 3 petits orifices correspondant aux instruments du robot, des revascularisations complètes robot-assistée par mini thoracotomie. La valve mitrale doit bénéficier de ce progrès avec réparation réalisée intégralement sous robot. La durée du séjour dont les soins intensifs devraient aussi être réduits. »