Eviter les décès maternels en Afrique

L’hémorragie post-partum est la principale cause de décès maternel en Afrique. D’après un essai randomisé mené en Guinée-Bissau, la prise de misoprostol en sublingual permet de réduire la fréquence des graves hémorragies. Le traitement présente deux autres avantages : il est bon marché et sa prise est aisée.

Pour cet essai, 300 femmes ont été traitées par 600 µg de misoprostol en sublingual immédiatement après l’accouchement et 331 ont reçu un placebo. Les chercheurs n’ont pas observé de différence significative de fréquence des hémorragies dans les deux groupes. Toutefois, des différences existent si l’on considère les hémorragies post-partum sévère (> 1 litre). Leur fréquence était significativement plus faible chez les patientes traitées par misoprostol, avec un risque relatif de 0,66 (0,45-0,98) pour les hémorragies de plus d’un litre et un risque relatif de 0,28 (0,12-0,64) pour les hémorragies dont le volume dépassait 1,5 litre.

Source : BMJ 2005;331:723–7

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Descripteur MESH : Misoprostol , Afrique , Cause de décès , Décès maternel , Guinée , Risque , Femmes , Placebo , Reproduction

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