Traitement hormonal substitutif : un lien avec le risque d'accident cérébral ?

Une revue des essais cliniques semble indiquer que certains traitements hormonaux substitutifs (THS) de la ménopause sont associés à une augmentation du risque d'accident vasculaire cérébral (AVC). Cette étude vient d'être publiée sur le site Internet du British Medical Journal.

Des chercheurs de l'université de Nottingham ont procédé à l'analyse de 28 essais sur le sujet et qui regroupaient plus de 39000 personnes. Le risque d'AVC était évalué par type, gravité et évolution.

D'après cette analyse groupée, le THS était associé à une augmentation globale de 29 % du risque d'AVC, particulièrement pour l'AVC ischémique. La sévérité des AVC était également augmentée avec le THS.

D'après les auteurs, ces résultats demandent tout de même à être discutés. En effet, ils estiment qu'il est difficile de savoir pourquoi le THS augmente le risque d'AVC ischémique et sa sévérité alors que d'autres études ont au contraire proposé un effet protecteur. Cependant, ces données montrent que le THS ne devrait pas être considéré comme un moyen de prévention primaire ou secondaire de l'AVC.

Source : www.bmj.com. Association between hormone replacement therapy and subsequent stroke: a meta-analysis, Philip M W Bath, Laura J Gray, BMJ, doi:10.1136/bmj.38331.655347.8F (published 7 January 2005)