Assurance

Dépassements d’honoraires : abus ou juste compensation ?

Caducee.net, le 10/10/2025 : Depuis la publication du rapport du HCAAM, le débat public s’est cristallisé en un « procès en sur-tarification » visant les spécialistes de secteur 2. L’étude, parue le 2 octobre 2025, recense 4,3 Mds € de dépassements en 2024, en hausse d’environ 5 % par an depuis 2019, et décrit une baisse des actes au tarif opposable en secteur 2, des écarts territoriaux marqués et une prise en charge d’environ 40 % par les complémentaires[1][2]. La question posée est nette : ces compléments d’honoraires sanctionnent-ils un abus, ou compensent-ils des tarifs opposables restés trop bas ? […].

Revalorisation des infirmières libérales : où en sont les négociations conventionnelles 2025 ?

Caducee.net, le 16/12/2025 : Ouvertes le 7 juillet 2025 à la CNAM, les négociations conventionnelles destinées à aboutir à un avenant 11 pour les infirmières et infirmiers diplômés d’État libéraux (IDEL) devaient, initialement, se conclure avant la fin de l’année. Cinq mois plus tard, la séance du vendredi 12 décembre n’a pourtant pas clos le dossier : Convergence Infirmière annonce que les travaux se poursuivront début 2026, avec des réunions bilatérales dès janvier et une nouvelle plénière à venir.[1] Dans un contexte marqué par la réforme du métier infirmier, la circulaire sur les perfusions et le débat sur le PLFSS 2026, ce prolongement témoigne d’un chantier conventionnel à la fois stratégique et incertain pour la profession.[2][7] […].

Au Sénat, Thomas Fatôme tente d’éteindre l’incendie des articles 77-78

Caducee.net, le 16/01/2026 : Le 14 janvier 2026, au plus fort de la grève des médecins libéraux, le directeur général de la Caisse nationale de l’Assurance maladie (CNAM), Thomas Fatôme, a été auditionné par la commission des affaires sociales du Sénat. Derrière l’affichage d’une main tendue, l’exercice a surtout consisté à reprendre la main sur un récit devenu inflammable : celui d’un PLFSS 2026 perçu comme une remise en cause du cadre conventionnel, et d’une institution soupçonnée de vouloir reprendre la main sur les tarifs par la voie réglementaire. […].

Santé publique France recentrée : stocks, réserve sanitaire et campagnes de prévention basculent sous pilotage ministériel

Caducee.net, le 03/02/2026 : Le gouvernement a acté, le 30 janvier 2026, un « recentrage stratégique » de Santé publique France (SPF), en retirant à l’agence deux blocs de missions : la gestion des stocks stratégiques et de la réserve sanitaire, ainsi que la conduite des campagnes nationales de communication en santé publique.[1] Présentée comme un gain de réactivité et de lisibilité, la réorganisation suscite une contestation marquée dans le champ de la santé publique, qui redoute une confusion accrue entre expertise, arbitrage politique et communication institutionnelle.[2] […].

Avenant 11 : un accord signé, un rattrapage encore incomplet pour les infirmières libérales

Caducee.net, le 01/04/2026 : Après des mois de négociations tendues, les infirmières et infirmiers libéraux ont obtenu, mardi 31 mars 2026, la signature de l’avenant 11 à leur convention avec l’Assurance maladie. Le texte acte une revalorisation attendue du cœur de métier, ouvre la voie à de nouvelles consultations infirmières et inscrit dans le droit conventionnel plusieurs évolutions issues de la loi infirmière du 27 juin 2025. Mais derrière cette signature, le sentiment qui domine dans la profession reste celui d’un compromis nécessaire plutôt que d’un véritable rattrapage.[1][2][3] […].

ONDAM 2026 : les soins de ville sous surveillance

Caducee.net, le 28/04/2026 : Le comité d’alerte écarte, à ce stade, le scénario d’un dérapage majeur de l’Objectif national de dépenses d’assurance maladie (ONDAM) 2026. Mais son avis du 20 avril maintient les soins de ville dans le viseur budgétaire : médicaments, honoraires de spécialistes, actes paramédicaux, transports sanitaires et arrêts de travail concentrent les tensions. Pour les médecins libéraux, l’enjeu se déplace donc moins vers une alerte immédiate que vers les arbitrages tarifaires, conventionnels et prescriptifs qui pourraient s’imposer au fil de l’année.[1][2] […].

Forfait médecin traitant 2026 : la nouvelle économie de la prévention au cabinet

Caducee.net, le 04/05/2026 : L’Assurance Maladie a détaillé, fin avril 2026, le déploiement opérationnel du forfait médecin traitant (FMT), entré en vigueur le 1er janvier. En remplaçant le forfait patientèle médecin traitant (FPMT) et la rémunération sur objectifs de santé publique (ROSP) médecin traitant, ce nouveau dispositif promet de rémunérer plus directement le suivi longitudinal et la prévention. Pour les cabinets, l’enjeu est désormais très concret : que peut-on vraiment piloter dans amelipro, à quel moment les sommes seront-elles versées et jusqu’où cette rémunération par indicateurs déplacera-t-elle la charge de suivi vers les équipes ?[1] […].

Convention médicale 2026 : les cinq dossiers que la CNAM remet sur la table avec les médecins libéraux

Caducee.net, le 12/05/2026 : Après des mois de tensions, les négociations conventionnelles 2026 entre la Caisse nationale de l’Assurance maladie (CNAM) et les syndicats de médecins libéraux remettent en circulation cinq dossiers à fort impact métier : imagerie médicale, consultation ménopause, forfaits de régulation, dérogations au plafond de téléconsultation de 20 % et ajustements techniques. Rien n’est arbitré à ce stade. Mais cette séquence oblige déjà à distinguer ce qui est inscrit dans la loi, ce qui relève d’une promesse conventionnelle et ce qui demeure négocié entre maîtrise des dépenses, accès aux soins et sécurité de facturation des cabinets.[1][2][3] […].

Accès direct aux kinésithérapeutes : une promesse d’efficience à l’épreuve du terrain

Caducee.net, le 06/07/2026 : Dans un dossier publié le 23 juin 2026, le Conseil national de l’ordre des masseurs-kinésithérapeutes défend une extension ciblée de l’accès direct à la kinésithérapie. À l’appui, une étude médico-économique conduite par Frédéric Bizard chiffre les gains potentiels d’une prise en charge plus précoce. Mais la promesse d’efficience défendue par l’Ordre entre désormais en tension avec un autre cadrage : celui de la Caisse nationale de l’Assurance Maladie, qui interroge la soutenabilité financière et la pertinence de certains soins de masso-kinésithérapie. […].