Thromboembolie veineuse : les bénéfices de la warfarine se confirment sur le long terme

La warfarine a faible dose permet de réduire significativement et sur le long terme le risque de récidive de thromboembolie veineuse, indique une étude publiée en avance sur le site du New England Journal of Medicine.

Cet essai de prévention de la récidive a été conduit auprès de 508 patients traités par placebo ou par warfarine à faible dose avec un INR cible de 1,5 à 2,0.

Ridker et al expliquent qu’après un suivi moyen de 2,1 ans, le taux de récidive de thromboembolie veineuse était de 7,2 pour 100 patient.années dans le groupe placebo et de 2,6 pour 100 patient.années dans le groupe warfarine, soit une réduction du risque de 64 % avec la warfarine.

Les saignements importants étaient plus fréquents avec la warfarine (5 cas vs 2 dans le groupe placebo) mais la mortalité était plus faible (4 décès vs 8 dans le groupe placebo). Au final, les auteurs estiment que la warfarine permet de réduire le risque de récidive de thromboembolie veineuse de 76 à 81 %.

Source : www.nejm.org. Published February 24, 2003 (10.1056/NEJMoa035029)