Carte Vitale sur smartphone : activation, sécurité et tiers payant—le point complet

Depuis le 18 novembre 2025, la version numérique de la carte Vitale est ouverte à l’ensemble des assurés, tous régimes et tous territoires confondus, y compris les DROM. Cette bascule, attendue de longue date, fait entrer un usage de terrain dans une ère plus fluide — à condition de disposer des bons équipements et d’accompagner les publics moins à l’aise avec le numérique.

Changements effectifs au 18 novembre 2025

« Depuis le 18 novembre 2025, l’appli carte Vitale est désormais accessible à l’ensemble des assurés affiliés à un régime d'assurance maladie »^[1]. La dernière vague couvre la Corse, les Hauts-de-France, l’Île-de-France, la Nouvelle-Aquitaine, l’Occitanie et les DROM, « rendant près de 30 millions de personnes supplémentaires éligibles »^[1].

Côté usagers, Service-Public rappelle que la carte Vitale numérique est une alternative et non un remplacement : « La carte Vitale numérique est une alternative dématérialisée à la carte physique. Dotée d'un très haut niveau de sécurité, elle garantit les mêmes fonctions que la carte physique »^[2]. Le Gouvernement précise, de son côté : « Depuis le 18 novembre 2025, les assurés peuvent activer leur carte Vitale dématérialisée sur leur téléphone portable »^[3].

« Il est normal que cela démarre progressivement » ; avec cette généralisation, « le rythme va accélérer » car « la santé ne doit pas être en retard sur le reste », relève Thomas Fatôme, directeur général de la CNAM^[8].

Selon l’Assurance Maladie, « 1,8 million de personnes en France ont déjà activé leur carte Vitale en ligne »^[10]. Par ailleurs, « Un médecin sur 5 a déjà fait au moins une feuille de soins électronique avec l'application carte Vitale »^[9].

Repère : La carte physique demeure valable. L’usage de la version numérique suppose que le professionnel soit équipé (lecture QR code ou NFC) ; à défaut, la carte verte reste le filet de sécurité^[2][3].

Activation : france identité ou parcours vidéo sécurisé

Deux parcours coexistent. Pour les détenteurs d’une carte nationale d’identité électronique (CNIe), l’activation via France Identité est disponible depuis le 17 mars 2025, avec lecture NFC de la CNIe et code personnel^[4]. Pour les autres assurés, un parcours vidéo — désormais généralisé — permet la vérification d’identité et l’activation en quelques minutes (jusqu’à 48 h dans certains cas)^[2][3].

Sur le plan des pratiques, l’activation nécessite un smartphone compatible (Android 9 ou iOS 16 ), un compte ameli, et le numéro de Sécurité sociale. L’application est gratuite et accessible sur Google Play et App Store^[2].

Usage en ville et à l’hôpital : équipements et flux de facturation

En cabinet, pharmacie ou établissement, la présentation s’effectue en déverrouillant l’application puis en la faisant lire par QR code ou NFC. Les droits sont mis à jour automatiquement, ce qui limite les litiges et les facturations dégradées. Pour un tiers payant fluide, les éditeurs et les points de contact doivent disposer d’un lecteur et/ou de la lecture QR à jour (écosystème SESAM-Vitale). Sur le long terme, la généralisation devrait aussi réduire la circulation de feuilles de soins papier^[2][3].

À noter : D’ici fin 2026, de nouvelles fonctions sont annoncées, dont l’intégration des complémentaires pour un tiers payant complet et des accès facilités à Mon espace santé^[1][2].

Pour les équipes SI et officinales, ce virage s’inscrit dans un mouvement plus large d’interopérabilité des outils de e-santé — un sujet déjà ancien mais décisif pour la continuité de soins (interopérabilité^[A]). En parallèle, la CPS (Carte de Professionnel de Santé) suit elle aussi une trajectoire de dématérialisation (voir e-CPS^[B]), ce qui prépare des parcours plus homogènes côté soignants comme côté patients.

Sécurité et données : garanties CNIL et limites pratiques

Le cadre de protection des données a été clarifié par la CNIL. « La “e-carte Vitale” n’est pas une carte Vitale biométrique » ; la biométrie « ne concerne que l’authentification […] lors de l’activation de son application, et non au moment de la prise en charge »^[5]. La CNIL a, par ailleurs, souligné l’option ouverte aux usagers entre carte physique et e-carte^[6].

En pratique, l’accès applicatif repose sur une double authentification (code smartphone code à 6 chiffres de l’appli), dans le respect du RGPD. Les organisations devront toutefois maintenir une vigilance opérationnelle : protection des postes, lutte anti-phishing, et gestion des incidents — autant d’angles morts où le diable se cache dans les détails (cyberattaques^[C]).

Priorités opérationnelles pour les soignants

• Informer les patients : l’appli est optionnelle et la carte physique reste valable ; éviter toute injonction contre-productive.
• Vérifier l’équipement : activer ou mettre à jour les capacités NFC / QR des lecteurs et des LAP/LAPI, vérifier la compatibilité SESAM-Vitale.
• Former les équipes d’accueil : savoir basculer entre lecture numérique et carte physique, et sécuriser le flux de facturation (ADRi, SCOR, etc.).
• Accompagner les publics vulnérables : proposer une aide à l’activation en officine ou en cabinet, prévoir un plan B pour les patients sans smartphone ou sans CNIe.

Et après 2025 : calendrier fonctionnel et horizon 2026

La Doctrine numérique en santé et les acteurs SESAM-Vitale annoncent la montée en puissance de l’appli, avec des usages étendus d’ici fin 2026 : accès simplifié à des services régulés (ex. Mon espace santé), et intégration des complémentaires pour un tiers payant complet^[1][7][2]. Au-delà de l’affichage, l’enjeu sera la conduite du changement : homogénéiser l’équipement terrain, fiabiliser l’INS et fluidifier l’expérience au guichet… Bref, faire en sorte que la technologie tienne ses promesses sans laisser quiconque au bord du chemin.

Références

^[1] GIE SESAM-Vitale, « L’appli carte Vitale disponible pour tous les assurés en France, à partir du 18 novembre », 18/11/2025. Lien

^[3] Info.gouv.fr (SIG), « Comment avoir la carte Vitale sur son téléphone ? », 18/11/2025 (modifié le 19/11/2025). Lien

^[2] Service-Public.fr (DILA), « La carte Vitale désormais disponible sur votre smartphone », 19/11/2025. Lien

^[4] France Identité (SGIN), « France Identité vous permet d’avoir votre carte Vitale dématérialisée », 17/03/2025. Lien

^[5] CNIL, « Carte Vitale électronique : quelles conséquences pour les personnes ? », 22/02/2023. Lien

^[6] Légifrance, « Délibération n° 2022-097 du 8 septembre 2022… », JO du 30/12/2022. Lien

^[7] Agence du Numérique en Santé, « Doctrine / appli carte Vitale » (consulté en nov. 2025). Lien

^[8] HuffPost, « Carte Vitale : vous pouvez désormais l’avoir sur votre téléphone, voici comment », 18–19/11/2025. Lien

^[9] Le Monde, « La carte Vitale dématérialisée disponible sur smartphone, dès mardi, partout en France », 18/11/2025. Lien

^[10] Egora, « La carte Vitale sur smartphone désormais accessible à tous les Français », 18/11/2025. Lien