Prix des médicaments : Pfizer agite la menace d’un non-lancement en France

Le 12 janvier 2026, en marge de la conférence J.P. Morgan Healthcare, le PDG de Pfizer, Albert Bourla, a mis en scène un dilemme qui vise directement les pays où les prix sont les plus bas. Selon Reuters, il s’est demandé s’il fallait « baisser les prix (aux États-Unis) au niveau de la France, ou cesser d’approvisionner la France », concluant : « dans ce cas, on cesse d’approvisionner la France ». Il a ajouté que la France « se retrouverait sans nouveaux médicaments », car le dispositif américain « nous contraindra à ne pas pouvoir accepter des prix plus bas ».[1] Ces phrases, très offensives, relèvent moins d’une annonce de retrait immédiat que d’un signal envoyé dans une négociation internationale devenue hautement politique.

Pourquoi Pfizer vise la France dans ce bras de fer

Le propos de Pfizer s’insère dans la séquence des accords de baisse de prix négociés avec l’administration Trump, qui introduisent un mécanisme inspiré du « pays de référence » : pour certains segments (dont Medicaid) et pour les lancements, l’objectif est de rapprocher les prix américains de ceux observés dans d’autres pays développés.^[2] Un arrêté présidentiel de mai 2025, consacré à la logique dite de « nation la plus favorisée » (« most-favored nation »), explicite ce principe de comparaison internationale des niveaux de prix.^[3] Pour Pfizer, le raisonnement est limpide : si les États-Unis exigent de s’aligner sur les marchés les moins rémunérateurs, l’entreprise n’a d’autre option – affirme-t-elle – que de demander une revalorisation ailleurs, ou de renoncer à commercialiser certains produits dans ces pays.

Cette stratégie de pression est décrite plus largement par le Financial Times, qui rapporte des menaces de retards de lancement ou de non-lancements en Europe si les prix restent jugés insuffisants par plusieurs groupes américains, la France apparaissant comme un exemple emblématique des négociations strictes.^[4]

Non-lancement, retard ou rupture : ce que le cadre français permet

À ce stade, les déclarations rapportées par Reuters portent surtout sur l’accès aux nouveaux médicaments : elles n’équivalent pas à un retrait généralisé des spécialités déjà disponibles. Le scénario le plus plausible, en pratique, serait donc celui d’un décalage des mises à disposition, au gré des négociations tarifaires.

Sur le plan réglementaire, un arrêt de commercialisation ne se décide pas dans l’ombre : l’Agence nationale de sécurité du médicament et des produits de santé (ANSM) a publié en décembre 2025 une décision fixant le modèle de déclaration de suspension ou de cessation de commercialisation à lui adresser.^[5] Autrement dit, si une stratégie d’« arrêt » devait se matérialiser pour une présentation donnée, elle laisserait des traces administratives et s’exposerait à un suivi attentif des autorités.

Ce que cela change pour l’accès à l’innovation

Le risque soulevé par cette séquence est celui d’un allongement supplémentaire des délais d’accès, alors que la France débat déjà de son attractivité. Le baromètre 360° du LEEM indique qu’en 2024 le délai médian entre l’autorisation de mise sur le marché (AMM) et la disponibilité aux patients pour les primo-inscriptions atteignait 523 jours, et que 78 indications étaient en négociation de prix depuis plus de 500 jours.^[6] Dans ce contexte, un durcissement des rapports de force pourrait peser d’abord sur les aires thérapeutiques où l’innovation est la plus coûteuse et la plus attendue, notamment en oncologie, déjà au cœur des tensions de soutenabilité décrites dans l’essor des thérapies de pointe et la tension budgétaire du modèle solidaire.^[7]

Des dispositifs existent pour accélérer l’accès dans certaines indications, comme l’accès précoce : la HAS avait par exemple accordé une autorisation d’accès précoce pré-AMM à Ronapreve, rappelée dans une autorisation d’accès précoce pré-AMM accordée à Ronapreve.^[8] Ces voies dérogatoires restent toutefois cadrées et ne couvrent pas l’ensemble des innovations.

Références

1. Reuters — Pfizer CEO plans for soaring consumer market for obesity drugs akin to Viagra — 12 janvier 2026. https://www.reuters.com/business/healthcare-pharmaceuticals/pfizer-ceo-plans-soaring-consumer-market-obesity-drugs-akin-viagra-2026-01-12/

2. Reuters — Pfizer does deal with Trump on prescription drug prices — 30 septembre 2025. https://www.reuters.com/business/healthcare-pharmaceuticals/trump-announce-pfizer-drug-price-cuts-2025-09-30/

3. Maison-Blanche — Delivering Most-Favored-Nation Prescription Drug Pricing to American Patients — 12 mai 2025. https://www.whitehouse.gov/presidential-actions/2025/05/delivering-most-favored-nation-prescription-drug-pricing-to-american-patients/

4. Financial Times — US drugmakers threaten to withhold products from Europe over prices — 18 janvier 2026. https://www.ft.com/content/098813a5-c35f-45b6-b0b4-0bbdea549cce

5. ANSM — Déclarer une intention d’arrêt de commercialisation d’une présentation d’une spécialité (décision du 03/12/2025, publiée le 08/12/2025). https://ansm.sante.fr/vos-demarches/industriel/declarer-une-intention-darret-de-commercialisation-dune-presentation-dune-specialite

6. LEEM — Baromètre 360° – Rapport 2025 — 17 juin 2025 (données 2024). https://www.leem.org/sites/default/files/2025-06/LEEM_2025_Baromètre 360°_Rapport vf.pdf

7. Caducee.net — Oncologie : l'essor des thérapies de pointe met à l'épreuve la soutenabilité du modèle solidaire — 19 janvier 2026. https://www.caducee.net/actualite-medicale/16757/oncologie-l-essor-des-therapies-de-pointe-met-a-l-epreuve-la-soutenabilite-du-modele-solidaire.html

8. Caducee.net — Ronapreve reçoit une autorisation d'accès précoce pré-AMM… — 6 août 2021. https://www.caducee.net/actualite-medicale/15503/ronapreve-recoit-une-autorisation-d-acces-precoce-pre-amm-pour-prevenir-la-covid-19-chez-les-personnes-a-risques-de-forme-grave.html