Vaccins, génériques et pharmacies : Lecornu désamorce la crise sans l’éteindre

Le 24 septembre 2025, à Matignon, le Premier ministre Sébastien Lecornu a suspendu pour au moins trois mois l’application de l’arrêté du 4 août qui abaissait le plafond des remises sur les génériques. Les syndicats saluent une « victoire d’étape ». Cette séquence intervient après une grève très suivie le 18 septembre et des appels, dénoncés par l’Ordre et les syndicats, à ne pas commander des vaccins COVID-19 lors de l’ouverture des premières fenêtres de commande.

Un répit pour les pharmaciens et un succès politique pour Lecornu

Le communiqué de Matignon acte une suspension partielle « pour une durée minimale de trois mois » : retour du plafond de remise sur les génériques à 40 %, maintien des biosimilaires à 15 %, et lancement d’une mission conjointe d’analyse des flux financiers de la distribution du médicament [1].

Le texte suspendu prévoyait 30 % pour les génériques du 1er septembre 2025 au 30 juin 2026, puis un atterrissage à 20 % à compter du 1er janvier 2028. Pour les biosimilaires, un plafond à 20 % était inscrit sur la période transitoire, différent de l’annonce gouvernementale qui indique 15 % pendant la suspension [2][1].

Pour la Fédération des syndicats pharmaceutiques de France (FSPF), qui a qualifié l’arrêté d’« odieux », il s’agit d’une première victoire arrachée grâce à la mobilisation. L’Union des syndicats de pharmaciens d’officine (USPO), engagée sur le terrain judiciaire, a également salué un répit significatif. Cette annonce a permis d’apaiser temporairement les tensions, mais elle ne met pas fin à une crise plus large : la baisse programmée des remises continue de menacer l’équilibre économique des pharmacies et, par ricochet, l’organisation des soins.

« La mobilisation, c’est comme l’arrêté : on suspend pour 3 mois »

[6][7][8]

Si pour les syndicats, cette suspension constitue une victoire d’étape, elle représente aussi un succès politique pour Sébastien Lecornu, qui a montré sa capacité à désamorcer rapidement un conflit majeur dès son arrivée à Matignon. Par cette décision, il a évité une confrontation prolongée avec les pharmaciens, sécurisé le lancement de la campagne vaccinale d’automne et affirmé son rôle de chef de gouvernement. Il se présente ainsi comme un Premier ministre pragmatique, attaché à préserver l’accès aux soins de proximité et à afficher une autorité politique dès le début de son mandat.

Pour un éclairage économique, lire : Remises sur les génériques : les officines en lutte pour leur survie économique [3].

OSyS en voie de généralisation : périmètre et réactions

Parallèlement, l’exécutif met en avant l’extension d’OSyS, expérimentation d’orientation dans le système de soins lancée sous l’article 51. OSyS outille le triage officinal pour des motifs simples comme douleur pharyngée, douleur mictionnelle, plaie simple, conjonctivite ou brûlure du 1er degré, avec arbres décisionnels et protocoles nationaux. Des documents publics soulignent un potentiel de désengorgement pour angines et cystites. Des textes et analyses parlementaires envisagent sa généralisation [9][10][11][12].

L’UFML-S, syndicat de médecins libéraux, a regretté l’absence de concertation sur la généralisation d’OSyS, estimant que cette évolution des missions officinales concerne l’ensemble des soignants et pas seulement les pharmaciens. Selon ses représentants, la mise en place de consultations en officine doit être discutée dans une logique de coordination des soins et non décidée unilatéralement par le gouvernement.

UFML-S (Dr Jérôme Marty, 24/09/2025) : « Les syndicats de pharmaciens acceptent de voler des actes aux médecins [...] C’est intolérable, c’est minable. Ce n’est pas votre métier, vous n’avez pas été formé au diagnostic. »

Du côté infirmier, aucune réaction officielle n’a pour l’instant été publiée par les syndicats représentatifs (SNIIL, FNI). Toutefois, plusieurs acteurs du secteur infirmier s’inquiètent depuis plusieurs années de l’extension des compétences des pharmaciens. Ils soulignent que certaines prises en charge (affections bénignes, suivi de patients chroniques) relèvent déjà de leur champ et que l’absence de concertation pourrait générer des chevauchements et une concurrence entre professions de santé.

Cette situation met en évidence un besoin de dialogue interprofessionnel. Sans coordination, la généralisation d’OSyS pourrait accentuer les tensions entre médecins, pharmaciens et infirmiers, alors que le système de santé reste confronté à la pénurie de soignants et aux inégalités territoriales.

Une affaire à suivre

La mission sur les flux financiers est engagée et des discussions parlementaires sont attendues sur le cadre durable des remises et des missions officinales. Suivi annoncé par Matignon [1].

Voir aussi : Grève massive des pharmacies [3].

Références

[1] Matignon. Communiqué du 24/09/2025. https://www.info.gouv.fr/upload/media/content/0001/15/0c5691d5008d4eb61c1f2fd4adaeb3541975f658.pdf

[2] Légifrance. Arrêté du 4 août 2025 fixant les plafonds de remises. https://www.legifrance.gouv.fr/jorf/id/JORFTEXT000052049992

[3] Caducee.net. Grève massive des pharmacies. https://www.caducee.net/actualite-medicale/16650/greve-massive-des-pharmacies.html

[4] TF1 Info. Boycott des commandes de vaccins covid-19 dénoncé par l’Ordre et les syndicats, 23/09/2025. https://www.tf1info.fr/sante/covid-19-l-ordre-et-les-syndicats-des-pharmaciens-denoncent-des-appels-au-boycott-des-commandes-de-vaccins-2396373.html

[5] La Dépêche. Appels au boycott des commandes de vaccins, 23/09/2025. https://www.ladepeche.fr/2025/09/23/vaccins-contre-le-covid-19-les-pharmaciens-sont-en-train-de-peter-un-plomb-pourquoi-la-campagne-de-vaccination-est-menacee-de-boycott-12948054.php

[6] FSPF. CP « l’arrêté suspendu, une victoire d’étape », 24/09/2025. https://www.fspf.fr/wp-content/uploads/2025/09/CP-remises-commerciales-arrete-suspendu.pdf

[7] USPO. « La profession unie jusqu’à la victoire finale », 25/09/2025. https://uspo.fr/remises-commerciales-la-profession-unie-jusqua-la-victoire-finale/

[8] Le Quotidien du Pharmacien. « on suspend pour 3 mois » (P.-O. Variot). https://www.lequotidiendupharmacien.fr/exercice-pro/politique-de-sante/baisse-des-remises-generiques-larrete-suspendu-pendant-3-mois

[9] URPS Pharmaciens Bretagne. Fiche OSyS, périmètre des motifs pris en charge. https://urpspharmaciens-bzh.com/project/osys-orientation-dans-le-systeme-de-soins/

[10] Recueil des actes admin. Bretagne, 09/06/2023. Cahier des charges OSyS. https://sante.gouv.fr/IMG/pdf/pharma_osys-raa_du_09.06.23-arrete_et_cdc_modifies.pdf

[11] Cour des comptes. Rapport 26/05/2025, mention OSyS. https://www.ccomptes.fr/sites/default/files/2025-05/20250526-RALFSS-2025-Pharmacies-d-officine.pdf

[12] Sénat. Rapport sur l’accès aux soins, article 12 et OSyS, 06/05/2025. https://www.senat.fr/rap/l24-576/l24-576_mono.html