Rougeole : 873 cas en 2025, une accalmie tardive sur fond de vulnérabilités vaccinales
Une décrue au printemps, puis un reflux durable à l’automne
Sur l’ensemble de l’année 2025, 873 cas ont été déclarés en France, dont sept nouveaux cas en décembre. [1] Santé publique France décrit une diminution du nombre de cas à partir de mai, prolongée jusqu’en septembre, avant un maintien à un « niveau très limité » jusqu’à fin décembre, cohérent avec la saisonnalité habituellement observée pour cette infection. [1]
Au-delà des notifications issues de la déclaration obligatoire, le bulletin s’appuie également sur des indicateurs de surveillance syndromique, en agrégeant les passages aux urgences, les hospitalisations après passage aux urgences et les actes SOS Médecins associés à la rougeole, de 2024 à 2025. [1] L’ensemble des données est présenté comme provisoire et susceptible d’être consolidé a posteriori. [1]
Hospitalisations, complications, réanimation : une gravité concentrée mais tangible
L’édition nationale fait ressortir une morbidité non négligeable : 314 patients (36 %) ont été hospitalisés, dont 12 en réanimation. [1] Au total, 121 cas (14 %) ont présenté une complication, dont 70 pneumopathies et 2 encéphalites. [1] Santé publique France rapporte par ailleurs quatre décès attribuables à la rougeole, survenus « tous chez des patients immunodéprimés ». [1]
La photographie clinique renvoie à un rappel plus large, largement partagé par les institutions internationales : en mars 2025, l’OMS Europe soulignait que la rougeole reste l’une des infections humaines les plus contagieuses et que sa résurgence s’accompagne, à l’échelle régionale, d’hospitalisations fréquentes et de décès recensés sur données préliminaires. [2]
Âges, territoires, cas groupés : une circulation hétérogène
L’âge médian des cas déclarés en 2025 s’établit à 16,7 ans. [1] Quatre classes d’âge ressortent : les 1–4 ans (15 %), les 40 ans et plus (14 %), puis les 10–14 ans (12 %) et les 15–19 ans (12 %). [1]
Sur le plan géographique, 71 départements (70 %) ont rapporté au moins un cas, dont quatre en outre-mer (La Réunion). [1] Les cinq départements comptant le plus de cas sont le Nord (15 %), les Bouches-du-Rhône (6 %), l’Aude (6 %), la Haute-Savoie (5 %) et l’Isère (5 %). [1]
Côté dynamique collective, 114 situations de cas groupés (cas épidémiologiquement liés) ont été signalées aux agences régionales de santé (ARS), pour un total de 530 cas ; 31 de ces cas groupés comptaient cinq cas ou plus. [1] Au 31 décembre 2025, Santé publique France indique qu’aucun foyer d’au moins cinq cas n’est actif. [1]
Vaccination : un déficit de deux doses qui se retrouve chez les cas déclarés
Le bulletin met en lumière un élément central pour l’analyse du risque : parmi les personnes ciblées par la vaccination (âgées de plus d’un an et nées depuis 1980) dont le statut vaccinal est connu (n=620), 416 (67 %) étaient non ou incomplètement vaccinées, tandis que 194 (31 %) avaient reçu deux doses ; pour neuf cas (1 %), le nombre de doses n’était pas précisé. [1]
Dans son analyse des résurgences observées ces derniers mois, l’Institut Pasteur rappelle que la rougeole reste très transmissible et qu’une couverture vaccinale élevée est requise pour freiner sa propagation : « de l’ordre de 95% de la population ». [3] L’institut rappelle également que, en France, la vaccination contre la rougeole s’effectue en deux injections, la première à 12 mois et la seconde entre 16 et 18 mois. [3]
Une pression régionale en Europe qui nourrit la vigilance
La situation française de 2025 s’inscrit dans un arrière-plan européen défavorable. Dans un communiqué conjoint, l’OMS Europe et l’UNICEF indiquaient que 127 350 cas avaient été signalés dans la Région européenne en 2024, « double » de 2023, au plus haut depuis 1997. [2] Le même texte relie la reprise des cas à un recul de la couverture vaccinale durant la pandémie, et avertit : « Measles is back, and it’s a wake-up call. Without high vaccination rates, there is no health security. » [2]
En France, la décrue observée à partir du printemps 2025 n’éteint donc pas le sujet : l’extinction des foyers actifs fin décembre peut coexister avec une vulnérabilité persistante liée aux poches de sous-vaccination, comme le rappelle la veille de terrain relayée en 2024 sur la mobilisation face à l’augmentation des cas de rougeole. [4]
Pour les professionnels, des points de repère à partir du bilan 2025
Le tableau 2025 plaide pour une approche très pragmatique dans les lieux de soins et de prévention :
Revenir aux fondamentaux de la vérification vaccinale
Le gradient observé chez les cas (67 % non ou incomplètement vaccinés, parmi ceux dont le statut est connu) invite à intégrer, chaque fois que possible, une vérification du statut ROR lors des consultations opportunistes, en particulier chez les personnes nées après 1980 et les publics exposés en collectivité. [1]
Anticiper la sévérité chez les personnes fragiles
Les 12 admissions en réanimation et les quatre décès chez des patients immunodéprimés rappellent que la rougeole ne se résume pas à une pathologie pédiatrique bénigne. [1] Les équipes hospitalières, la médecine de ville et la prévention (PMI, santé scolaire) gagnent à partager des signaux d’alerte et des circuits de prise en charge afin de réduire les retards diagnostiques et les expositions en salle d’attente.
S’appuyer sur les ressources disponibles
Pour la stratégie vaccinale, des repères pratiques sont rappelés par la stratégie vaccinale en pratique du ROR. [5] Le bulletin national renvoie également vers la page d’information de Santé publique France sur la rougeole, utile pour actualiser les éléments de contexte au fil des semaines. [1]
Références
1. Santé publique France. Situation de la rougeole en France du 01/01/2025 au 31/12/2025 (données provisoires). Édition nationale (bulletin). 15 janvier 2026. [1]
2. OMS/Europe & UNICEF. European Region reports highest number of measles cases in more than 25 years – UNICEF, WHO/Europe. 13 mars 2025. [2]
3. Institut Pasteur (Le journal de la recherche). Résurgence de la maladie, efficacité du vaccin, âge des personnes infectées : trois questions sur la rougeole. 12 novembre 2025 (mis à jour le 2 décembre 2025). [3]
4. Caducee.net. Face à une augmentation des cas de rougeole, la France se mobilise. 9 avril 2024. [4]
5. Caducee.net. ROR : la stratégie vaccinale en pratique. 14 octobre 2004. [5]
Descripteur MESH : France , Rougeole , Santé , Santé publique , Virus , Personnes , Europe , Vaccination , Patients , Urgences , Maladie , Mars , Expositions , Face , Médecins , Édition , Déclaration obligatoire , Soins , Réunion , Médecine , Recherche , Pression , Lumière , Signaux , Risque , Morbidité , Réanimation , Photographie , Éléments , Infection