Nomination de Stéphanie Rist : les soignants espèrent sortir de la valse ministérielle

Le 12 octobre 2025, Stéphanie Rist a été nommée ministre de la Santé, des Familles, de l’Autonomie et des Personnes handicapées. Dans les services comme en ville, l’accueil oscille entre soulagement prudent et scepticisme nourri par l’instabilité ministérielle et la contrainte budgétaire.

Un portefeuille élargi, un cap attendu

Le décret du 12 octobre fixe un périmètre étendu. La presse souligne l’urgence d’entrer dans le PLFSS 2026 et de clarifier la trajectoire financière.^[1][2]

« …va devoir, dans l’urgence, s’emparer du projet de loi de financement de la Sécurité sociale. »^[2]

Dans les établissements, la demande est nette : visibilité des règles de financement et allègement des freins opérationnels. Bref, sortir du « ni fait ni à faire » pour remettre l’ouvrage sur le métier.

Ce que disent les syndicats et les ordres

Infirmiers : soutien vigilant et exigences fortes

Les organisations infirmières saluent l’arrivée d’une ministre familière des dossiers de pratique avancée et d’accès direct. En synthèse des prises de position, les syndicats infirmiers affichent un soutien vigilant : le SNIIL souligne une « connaissance du terrain », le SNPI revendique « la reconnaissance des savoirs cliniques », l’UNIPA met en avant « le dialogue, le pragmatisme et le courage » ; tous appellent à clore rapidement les chantiers pratique avancée, accès direct et loi infirmière.^[4]

Le SNIIL salue « une connaissance du terrain », tandis que le SNPI insiste sur « une évolution majeure, fondée sur la reconnaissance des savoirs cliniques ». L’UNIPA évoque « une femme de dialogue, de pragmatisme et de courage ».^[4]

Médecins libéraux : méfiance et conditions

La CSMF pointe l’« instabilité » et appelle à « une refondation durable du dialogue entre l’État et la médecine libérale ». Elle rappelle que la loi sur l’accès direct a été « largement décriée par les médecins libéraux car elle remet en cause la coordination autour du médecin traitant ». Parmi ses « dossiers urgents » : 4ᵉ année de médecine générale, solidarité territoriale sur base du volontariat, OPTAM et pertinence des soins.^[5]

Dans Egora, l’UFML-S exprime sa lassitude face à la « valse ministérielle » et MG France reconnaît des positions « mal vécues » sur l’accès direct, tout en se disant attentive à d’éventuelles inflexions. AvenirSpé juge la ministre « du sérail », « ouverte à la négociation », mais prévient : pas question de « déstabiliser » la profession en restreignant liberté d’installation ou accès au secteur 2.^[6]

Chez les médecins lecteurs du Quotidien du Médecin, l’instantané est défavorable : au 13 octobre 2025, 62 % « non », 13 % « oui » et 25 % « NSP ». Sondage en ligne réservé aux professionnels inscrits ; indicatif, non représentatif et susceptible d’évoluer tant que le vote reste ouvert.^[9]

Établissements privés et intersyndicale des libéraux : collaboration sous conditions

La FHP « salue l’arrivée […] d’une ministre […] à l’écoute et pragmatique » et demande de traiter des sujets « qui ne peuvent plus attendre » : pluriannualité, campagne tarifaire « à la hauteur des enjeux », équilibre public-privé.^[7]

Les Libéraux de Santé appellent à « une collaboration fondée sur la confiance », à garantir le financement des accords suspendus au 1ᵉʳ juillet et à flécher les négociations dans le prochain budget, tout en « continuant à investir dans la santé » via prévention et pertinence.^[8]

Kinésithérapeutes : attentes et lignes rouges

La FFMKR a saisi la ministre par courrier le 13 octobre 2025 pour demander une reprise accélérée des chantiers affectant l’exercice des masseurs-kinésithérapeutes. La fédération affirme que « les kinésithérapeutes ne peuvent plus attendre ».^[10][11]

Sur l’accès direct, position ancienne et constante : aller plus loin que le cadre restrictif de la loi RIST et généraliser l’expérimentation, avec des modalités compatibles avec l’activité et la sécurité des patients.^[12][13]

Sur le financement et la rémunération, les organisations de kinés se montrent vigilantes à l’effet des mesures fiscales et conventionnelles sur les revenus et les collaborations en cabinets. Début 2025, des syndicats kinés et médicaux ont dénoncé l’abaissement envisagé du seuil de franchise de TVA, point d’alerte transmis à Bercy.^[14]

Cap budgétaire, intérim médical, ville-hôpital

À horizon rapproché, l’équation sanitaire se jouera sur trois leviers indissociables. D’abord, tenir un cap budgétaire intelligible : expliciter le périmètre des économies et les contreparties en investissement, afin de sécuriser la planification hospitalière et les parcours de soins. Le débat déjà engagé autour du PLFSS 2026 : la FHF alerte sur un budget insuffisant^[15] offre un repère utile pour jauger les choix à venir.

Ensuite, stabiliser le cadre de l’intérim médical sans affaiblir les services en tension : la mise en œuvre de la loi RIST doit conjuguer soutenabilité et continuité des soins. Les risques opérationnels sont documentés ; le décryptage sur l’intérim médical et la loi RIST éclaire les lignes de fracture et les marges d’ajustement possibles.

Enfin, réconcilier la ville et l’hôpital en articulant mieux soins primaires, établissements public-privé et médico-social. Les réformes d’efficience plébiscitées par les paramédicaux ne produiront leurs effets qu’à la condition de financements lisibles et pluriannuels : l’analyse des repères 2025 — FFMKR sur les ambitions d’efficience — rappelle la nécessité d’aligner doctrine budgétaire et réalités de terrain.

De la valse au slow ?

La nouvelle ministre sera jugée à l’aune des résultats : arbitrages rapides, méthode constante, transparence sur les trajectoires. Objectif : passer de la valse qui donne le tournis à un slow assumé : tempo stable, cap lisible, équipes rassurées : depuis mai 2022, huit titulaires se sont succédé à la Santé — Brigitte Bourguignon, François Braun, Aurélien Rousseau, Agnès Firmin-Le Bodo, Catherine Vautrin, Geneviève Darrieussecq, Yannick Neuder et aujourd’hui Stéphanie Rist; neuf si l’on inclut le ministre délégué Frédéric Valletoux.^[18] À ce prix, la confiance pourrait se regagner et la réforme cesser d’être une « valse » pour devenir une marche ordonnée.

Références

[1] Legifrance, « Décret du 12 octobre 2025 relatif à la composition du gouvernement », 12/10/2025. https://www.legifrance.gouv.fr/jorf/id/JORFTEXT000052382035

[2] Le Monde, « À la santé, Stéphanie Rist, une médecin ministre face au défi d’un budget sous tension », 13/10/2025. https://www.lemonde.fr/politique/article/2025/10/13/a-la-sante-stephanie-rist-une-medecin-ministre-au-defi-d-un-budget-sous-tension_6646273_823448.html

[3] Vie-publique, « Gouvernement de Sébastien Lecornu : sa composition au 12 octobre 2025 », 13/10/2025. https://www.vie-publique.fr/en-bref/300415-gouvernement-de-sebastien-lecornu-sa-composition-au-12-octobre-2025

[4] Infirmiers.com, « Les infirmiers exhortent Stéphanie Rist à l’action », 14/10/2025. https://www.infirmiers.com/profession-ide/actualite-sociale/les-infirmiers-exhortent-stephanie-rist-laction

[5] CSMF, « Communiqué – Nomination de Stéphanie RIST », 13/10/2025. https://www.csmf.org/actualites/communique-de-presse-nomination-de-stephanie-rist/

[6] Egora, « Acclamée par les infirmières, attendue au tournant par les médecins libéraux », 13/10/2025. https://www.egora.fr/actus-pro/politiques/acclamee-par-les-infirmieres-attendue-au-tournant-par-les-medecins-liberaux

[7] La Veille Acteurs de Santé / FHP, « Certains enjeux ne peuvent plus attendre » (communiqué), 13/10/2025. https://toute-la.veille-acteurs-sante.fr/237176/nomination-de-stephanie-rist-ministre-de-la-sante-des-familles-de-lautonomie-et-des-personnes-handicapees-certains-enjeux-ne-peuvent-plus-attendre-communique/

[8] La Veille Acteurs de Santé / Libéraux de Santé, « Appellent à une collaboration fondée sur la confiance » (communiqué), 13/10/2025. https://toute-la.veille-acteurs-sante.fr/237178/nomination-de-stephanie-rist-les-liberaux-de-sante-appellent-a-une-collaboration-fondee-sur-la-confiance-communique/

[9] Le Quotidien du Médecin, « La nomination de Stéphanie Rist à la santé est-elle une bonne nouvelle ? », 13/10/2025. https://www.lequotidiendumedecin.fr/vous-la-parole/sondages/la-nomination-de-stephanie-rist-la-sante-est-elle-une-bonne-nouvelle

[10] FFMKR, « Les kinésithérapeutes ne peuvent plus attendre », 13/10/2025. https://www.ffmkr.org/actualites/les-kinesitherapeutes-ne-peuvent-plus-attendre

[11] FFMKR, « Courrier à Stéphanie Rist – 13 octobre 2025 », 13/10/2025. https://documents.ffmkr.org/courrier/courrier-s._rist-13oct25.pdf

[12] Caducee.net, « Accès direct aux kinésithérapeutes : la FFMKR souhaite aller plus loin que la loi Rist », 12/01/2023. https://www.caducee.net/actualite-medicale/15966/acces-direct-aux-kinesitherapeutes-la-ffmkr-souhaite-aller-plus-loin-que-la-loi-rist.html

[13] HAS, « Accès direct aux masseurs-kinésithérapeutes en CPTS : avis sur le projet de décret d’expérimentation », 19/05/2023. https://www.has-sante.fr/jcms/p_3473521

[14] Egora, « Abaissement de la franchise de la TVA : médecins et kinés s’insurgent, Bercy temporise », 07/02/2025. https://www.egora.fr/actus-pro/politiques/abaissement-de-la-franchise-de-la-tva-medecins-et-kines-sinsurgent-bercy

[15] Caducee.net, « PLFSS 2026 : la FHF alerte sur un budget insuffisant et réclame une programmation pluriannuelle », 04/09/2025. https://www.caducee.net/actualite-medicale/16639/plfss-2026-la-fhf-alerte-sur-un-budget-insuffisant-et-reclame-une-programmation-pluriannuelle.html

[16] Caducee.net, « Franchises, ALD, hôpitaux : les mesures du projet de budget 2026 décryptées pour les soignants », 21/07/2025. https://www.caducee.net/actualite-medicale/16618/franchises-ald-hopitaux-les-mesures-du-projet-de-budget-2026-decryptees-pour-les-soignants.html

[17] Ministère des Comptes publics, « PLFSS 2026 – Dossier de presse », 15/10/2025. https://www.budget.gouv.fr/documentation/file-download/31420

[18] Wikipédia, « Liste des ministres français chargés de la Santé », consulté le 17/10/2025. https://fr.wikipedia.org/wiki/Liste_des_ministres_français_chargés_de_la_Santé