Emploi Paramédical

02/09/2024 - Psychologue à mi-temps à l'EHPAD de St Pardoux La Rivière (Centre Hospitalier Nontron)

Le Centre Hospitalier de Nontron recherche 1 psychologue à mi-temps pour son EHPAD de St Pardoux La Rivière (24470). L'EHPAD comporte une unité traditionnelle de 40 lits et une unité protégée Alzheimer de 15 lits.

Rencontre régulière avec les 2 autres psychologues de l'établissement (EHPAD Nontron et SMR Nontron).
Equipe pluridisciplinaire : médecin Co, IDEC, IDE, AS, ergo, Psychomot, moniteur APA, Kiné, Diet... Un staff réunit tous ses professionnels 2 fois par mois.

Poste (CDD ou CDI) à mi-temps ou autre temps partiel (à discuter). Rémunération selon ancienneté.
Travail en journée en présentiel et repos le week-end.
Diplôme en psycho-gérontologie souhaité.
Possibilité d'hébergement temporaire pour faciliter l'installation (sur Nontron situé à 10 kms). Publié le 12 fév. 2025 Date de limite de candidatures 31 déc. 2025

Annonce n°326754 publiée le 02/09/2024 par un
établissement de santé

02/09/2024 - Assistant(e) de régulation médicale (Centre hospitalier d'Angoulême ANGOULEME)

Le Centre Hospitalier d'Angoulême est à la recherche d'Un(e) Assistant(e) de régulation médicale.

Vous trouverez ci-dessous l'offre et le profil de poste. Publié le 04 avr. 2025 Date de limite de candidatures 30 avr. 2025

Annonce n°329072 publiée le 02/09/2024 par un
établissement de santé

29/08/2024 - Aide soignant H/F (Ehpad Blain)

Présentation :
L'EHPAD Isac de Rohan au cur de la ville de Blain, représente 170 places réparties sur deux résidences totalement rénovées (80 résidents sur le site de Vert Pré et 90 sur le site de Bleu océan), et dispose également d'unités pour personnes âgées désorientées, d'un PASA et d'un accueil de jour. Une équipe pluridisciplinaire est au service des résidents.

Poste :
Poste d'Aide-Soignant(e) au sein d'un EHPAD, à pouvoir dès que possible.
SOIT : à temps complet, pour 3 mois à l'essai et possibilité de renouvellement
SOIT : en renfort ou pour remplacements ponctuels (temps partiel /week-end/ semaine/vacances/jour/nuit etc)
Les débutants sont acceptés.

Missions :
- Surveiller l'état de santé des résidents
- Accompagner dans les gestes de la vie quotidienne
- Réaliser des soins d'hygiène et de confort selon la préconisation médicale et les consignes du personnel soignant

Rémunération et avantages :
Le salaire est à déterminer en fonction de l'expérience et des diplômes, sur la base des grilles et textes de la fonction publique hospitalière (minimum 2500 euros bruts).
- 14 RTT
- Avantages sociaux par le CGOS
- Restaurant d'entreprise Publié le 23 jan. 2025 Date de limite de candidatures 31 déc. 2025

Annonce n°325778 publiée le 29/08/2024 par un
établissement de santé

28/08/2024 - AIDE SOIGNANT (Centre Hospitalier Confolens)

Le Centre Hospitalier de Confolens recherche un aide soignant diplômé pour son EHPAD de 120 lits.
Hôpital de proximité, installé depuis 2015 dans des locaux neufs, comprenant les services suivants : centre de santé, urgences et SMUR, pôle de consultations externes variées, médecine et unité de surveillance continue, SSR, imagerie médicale, pôle gériatrique (USLD et EHPAD),
Etablissement porteur de projets motivants (agrandissement des consultations externes, développement de l'HDJ, thérapies non médicamenteuses, méthode Montessori en EHPAD) et engagé dans une démarche hautement certifiée HAS depuis plusieurs années.
Vous disposez du Diplôme d'aide soignant

Vos missions principales :
Vous travaillerez au sein des équipes soignantes,
Vous interviendrez dans les services de l'établissement ,
Vous bénéficiez de formations annuelles prises en charge par l'établissement,
Vous disposerez de 25 congés annuels et 15 RTT. Publié le 14 mai. 2025 Date de limite de candidatures 30 juin. 2025

Annonce n°330592 publiée le 28/08/2024 par un
établissement de santé

28/08/2024 - Masseurs(euses) kinésithérapeutes (Centre Hospitalier Aunay-Bayeux BAYEUX)

Métier : Masseur kinésithérapeute Code métier : 05I30
Famille : Soins Sous-famille : Soins de rééducation
Pole : Transversal
Services concernés : Pôle MCO / Pôle Gériatrique
Horaires : Repos fixe - 37h30 hebdomadaires 14 RTT
Rémunération brute mensuelle : en fonction du profil du candidat
UF : Kinésithérapie (6013)
Poste : de Jour à temps complet / possibilité 80%

Définition

Evaluer les capacités motrices, sensitives, sensorielles et cognitives d'une personne et mesurer son niveau de performance et d'autonomie.
Déterminer la nature et évaluer l'étendue des déficiences anatomiques et fonctionnelles, analyser leurs interactions, poser un diagnostic kinésithérapique et formuler des objectifs de soins. réaliser les soins relatifs à son domaine de compétence

Activités

Accueil, encadrement et accompagnement pédagogique de personnes (agents, d'étudiants, stagiaires, etc.)
Accueil et prise en charge des personnes (agents, patients, usagers, etc.), dans son domaine
Bilan clinique d'un patient, spécifique au domaine (entretien / examen, recueil d'information, travail de synthèse, restitution...)
Conseil et éducation thérapeutiques, relatifs à son domaine d'activité
Élaboration du projet de soins et du plan du traitement du patient, de la personne
Elaboration / actualisation, mise en oeuvre et évaluation de procédures, protocoles, consignes, spécifiques à son domaine
Réalisation de mesures de qualité et de sécurité dans son domaine d'activité
Réalisation de soins spécifiques à son domaine d'intervention
Réalisation d'études et de travaux de recherche dans son domaine
Rédaction de comptes-rendus relatifs aux observations / aux interventions, dans son domaine d'activité
Rédaction et mise à jour du dossier patient, dans son domaine d'activité
Surveillance de l'état de santé des personnes (patients, enfants, etc.), dans son domaine d'intervention
Veille spécifique à son domaine d'activité
Traçabilité et codage des actes effectués


Savoirs Niveau requis
Relation d'aide Connaissances détaillées
Éthique et déontologie professionnelles Connaissances générales
Kinésithérapie Connaissances approfondies
Médicales générales et/ ou scientifiques en fonction du domaine d'activité
Connaissances approfondies
Psychosociologie du handicap Connaissances détaillées
Qualité / Gestion des risques Connaissances générales
Santé publique Connaissances générales
Sport et techniques sportives Connaissances détaillées

Savoir-faire
Concevoir la démarche thérapeutique dans son domaine de compétences pour contribuer à la réalisation du projet de soins
Définir et mettre en oeuvre les soins et activités thérapeutiques adaptés au patient, relatifs à son domaine de compétence
Éduquer, conseiller le patient et son entourage dans le cadre du projet de soins
Élaborer et formaliser un diagnostic santé de la personne, relatif à son domaine de compétence
Évaluer, tracer et traiter la douleur des patients
Évaluer les pratiques professionnelles de soins dans son domaine de compétence
Identifier, analyser, évaluer et prévenir les risques relevant de son domaine, définir les actions correctives/préventives
Stimuler les capacités affectives, intellectuelles, psychomotrices et sociales d'une personne
Transférer un savoir-faire, une pratique professionnelle
Travailler en équipe pluriprofessionnelle / en réseau
Utiliser des matériels, des outils de diagnostic, de travail ou/et de contrôle spécifiques à son métier
Utiliser les outils bureautiques pour l'enregistrement des actes
Tracer les actes effectués dans les dossiers de soins des patients
Contribuer à la mise en uvre de la démarche qualité et de la gestion des risques dans son champ d'activité
- Déclarer un évènement indésirable
- Participer à la réalisation d'audits
- Appliquer les règles d'identito-vigilance Publié le 20 sep. 2024 Date de limite de candidatures 31 oct. 2024

Annonce n°305142 publiée le 28/08/2024 par un
établissement de santé

27/08/2024 - Masseur kinésithérapeute (tout recrutement possible) (urgent) (AP-HP LIANCOURT)

Type d'emploi : Titulaire ou contractuel
Quotité de temps de travail : Temps plein
Horaires de travail : 9h - 16h30
Rémunération : A partir de 1 826 net mensuel
Télétravail : Non
Poste à pourvoir : Immédiat

Présentation du service :
1/ Présentation de l'AP-HP :
Assistance publique-Hôpitaux de Paris (AP-HP) est le plus grand CHU d'Europe.
Avec 100 000 personnes (médecins, chercheurs, soignants, autres métiers administratifs, techniques et logistiques), nos 38 hôpitaux prennent en charge chaque année 10 millions de malades.
Nous sommes fiers d'assurer un service public de santé pour tous 24H/24.
L'AP HP c'est :
Des rémunérations revalorisées
Des formations diplômantes et certifiantes pour évoluer

2/ Présentation de l'hôpital Paul Doumer :
Pôle d'expertise et d'excellence au sein de la région des Hauts-de-France, l'hôpital Paul-Doumer AP-HP est un hôpital gériatrique situé sur la commune de Labruyère, à 3 km de Liancourt. Celui-ci fait partie de l'institution publique Assistance Publique - Hôpitaux de Paris (AP-HP) qui regroupe au total 38 hôpitaux. Dans un écrin de verdure de 23 hectares, l'hôpital Paul-Doumer, créé en 1932, dispose d'une qualité de vie attrayante et reposante pour sa patientèle.
En effet, plus de 350 agents (secteur médical, paramédical, administratif et technique) accueillent et accompagnent chaque jours les patients à partir de 60 ans. L'établissement dispose ainsi de 5 services :
- La médecine gériatrique aigüe (MGA) avec 30 lits.
- Les Soins de Suite et Réadaptation (SSR) avec 60 lits.
- Les Soins Longue Durée (SLD) avec 96 lits dont une partie est une unité sécurisée
spécialisé Alzheimer et maladies apparentées.
- L'Hôpital de Jour (HDJ) qui possède 5 places.
- Un plateau médico-technique complet.
Ainsi, environ 200 lits sont proposés à l'hôpital Paul-Doumer AP-HP.
Fait rare, l'hôpital possède sa propre pharmacie.
Rattaché à l'AP-HP, l'Hôpital Paul Doumer est un pôle gériatrique d'expertise et d'excellence situé à Liancourt (60).
Au travers du label « Hospitalité » l'hôpital Paul Doumer s'engage dans une certification de la qualité d'accueil et de prise en charge des patients.

Vos missions :
Vous travaillez au sein d'une équipe composée de 4 masseur-kinésithérapeutes, 2 ergothérapeutes, 2 enseignants en activité physique adaptée et 1 psychomotricienne.

Après une période d'intégration, vous serez amené à intervenir auprès des personnes âgées en élaborant un diagnostic kinésithérapique puis des soins de rééducation et de réadaptation notamment sur les sujets suivants :
- rééducation post-AVC (troubles de la déglutition)

Profil recherché :
Ce poste est fait pour vous si :
- Masseur-kinésithérapeute diplômé d'Etat, vous avez idéalement une expérience en secteur hospitalier
- Vous ressentez une appétence pour la personne âgée
- Vous souhaitez évoluer au sein du plus grand CHU d'Europe, vous offrant une multitude de possibilités (mobilité interne dans l'un de nos 38 hôpitaux, formation, etc.).

Votre profil ?
- Vous êtes doté d'une grande empathie et capacité d'écoute
- Méthodique, positif et respectueux vous avez à cur d'accompagner vos patients dans leur rééducation

Processus de recrutement :
- Etude de votre CV dès réception
- Prise de contact téléphonique
- Entretien sur site avec votre futur responsable et l'équipe RH
- Prise de décision rapide

Bienvenue à l'AP-HP !
Vous vous reconnaissez ? Nous attendons votre candidature.

Critères candidat :
Diplôme d'Etat requis : Masseur-Kinésithérapeute (MK)
Corps et/ou grade cible : Masseur-kinésithérapeute (cat B)

Les avantages de l'AP-HP :
Description de vos avantages
Avantages financiers :
- Rémunération fixe à partir de 1 826 net mensuel (si mutation, salaire identique établissement d'origine)
- Primes diverses : primes SEGUR, primes sectorielles, supplément familial, prime d'engagement collectif, prime de tutorat, prime de service biannuelle
- Prime co-voiturage
Autres avantages :
- Restaurant d'entreprise
- Partenariat avec une crèche chèques emploi service
- Prestations AGOSPAP et HOPTISOINS : offres de loisirs (spectacles, cinémas, vacances), vie quotidienne, réductions et gratuités.

Possibilités d'évolution : Possibilité de formations certifiantes Publié le 14 fév. 2025 Date de limite de candidatures 30 sep. 2025

Annonce n°326828 publiée le 27/08/2024 par un
établissement de santé

19/08/2024 - Psychologue clinicien temps partiel H/F (HOPITAL EHPAD Grandvilliers)

Le Centre Hospitalier de GRANDVILLIERS (60) recherche, dans le cadre d'une mise à disposition au GCMS/DAC Aloïse à Beauvais, un Psychologue clinicien H/F à temps partiel 30% réalisable en journée ou demi-journée - Poste disponible de suite, CDD, salaire selon expérience et grille de la fonction publique. Lieu d'exercice Beauvais, déplacement fréquent- Permis B obligatoire
Lieu d'affectation : Provisoire, un déménagement du DAC est à prévoir d'ici fin 2024
- Locaux du GCMS OISE OUEST ET VEXIN
o CH de Beauvais
Espace Saint Lucien
Bâtiment Beaupré
40 avenue Léon Blum
60000 BEAUVAIS

Missions générales :
Le psychologue fait partie du DAC sur la mission spécifique au sein de l'équipe experte de soins palliatifs à domicile. L'équipe experte est composé d'un temps médical, d'un temps de psychologue et d'un temps de référent de parcours (profil IDE)

Les missions de l'équipe d'expert de soins palliatifs :

· Apporter une expertise auprès des médecins traitants sur les modalités de prise en charge pour les patients en situation de fin de vie complexe
· Réaliser des visites à domicile, en coordination avec le médecin traitant, pour des évaluations cliniques globales
· Délivrer des conseils thérapeutiques et des avis spécialisés pluridisciplinaires
· Aider à l'élaboration du programme personnalisé de soins pour les situations les plus complexes et transférer l'accompagnement complexe au RPC du DAC
· Participer aux réflexions éthiques et à la proportionnalité des soins
· Aider à la rédaction des directives anticipées
· Assurer le soutien psychologique des proches et des personnes endeuillées dans l'attente d'une prise en charge psychologique adaptée
· Appuyer les équipes du DAC pour les actions de sensibilisation et de formation des acteurs du territoire en lien avec les activités du DAC


Les domaines de compétence
· Les savoirs (ensemble des connaissances générales ou spécialisées qu'il importe de posséder)
Avoir une connaissance spécialisée ou expérience dans le domaine des soins palliatifs.
· Les savoirs faire (maîtrise de méthodes et d'outils dont l'utilisation est nécessaire pour la bonne tenue du poste)
· Réaliser des entretiens psychologiques
· Réaliser des entretiens d'évaluation de l'état de santé psychique de patient et de l'aidant
· Evaluer l'épuisement psychologique des aidants
· Organiser les activités et coopérer avec les différents acteurs
· Capacité à utiliser des supports d'appui à l'information des patients en lien avec la pathologie ou la situation de santé de l'individu

Conditions particulières d'exercice
Déplacements fréquents - permis B obligatoire.


Descriptif du profil recherché
· Les savoirs être (attitudes et comportements des personnes au travail)
· Sens des responsabilités
· Respect du secret professionnel
· Respect des usagers, de la hiérarchie, des collaborateurs
· Capacités d'adaptation et de travail en équipe, polyvalence
· Comportement professionnel : non jugement, intégrité, ouverture d'esprit, respect, honnêteté, loyauté, discrétion, rigueur
· Ponctualité
· Savoir-faire relationnel : écoute, discrétion, patience, humanité, bienveillance, empathie
· Capacité à contenir ses émotions et à gérer celles des autres
· Curiosité intellectuelle, capacité d'observation et de transmission
· Dynamisme et sens du travail en équipe
· Capacité à se remettre en question, réflexivité
· Capacité à prendre la parole en public ou en situation de face à face
· Méthode et rigueur maintien des connaissances théoriques solides et actualisées,
· Représentation et valorisation de l'image institutionnelle au travers de son comportement, de son attitude et de sa tenue
· Respect des règles institutionnelles, des protocoles, procédures

Horaires de travail :
1 à 2 jours par semaine
7h30 par jour Publié le 08 nov. 2024 Date de limite de candidatures 29 nov. 2024

Annonce n°315513 publiée le 19/08/2024 par un
établissement de santé

19/08/2024 - PSYCHOLOGUE CLINICIEN - H/F - UPLC-MAS DUN SUR AURON (site de Dun-sur-Auron Dun sur Auron)

Un emploi de Psychologue à temps plein, est à pourvoir dès que possible, 50 % sur les unités de Psychiatrie au Long Cours (U.P.L.C.) et 50% sur la Maison d'Accueil Spécialisée (M.A.S.) du site de Dun sur Auron.

Lien hiérarchique : Directeur des Relations Humaines

Mission générale :
Concevoir, élaborer et mettre en oeuvre des actions préventives, curatives et de recherche à travers des démarches prenant en compte la vie psychique des individus, le fonctionnement des groupes et leur interaction avec l'organisation afin de promouvoir l'autonomie et le bien être des patients et des résidents.

Missions spécifiques :
Bilan psychologique (recueil d'informations, synthèse, restitution),
Conduite d'entretien individuel,
Prise en charge psychothérapeutique,
Recensement et analyse des demandes,
Participation aux réunions cliniques et institutionnelles,
Evaluation cognitive et thymique des patients.

Compétences requises :
DESS ou MASTER 2 de Psychologie clinique
Expérience en psychiatrie nécessaire,
Formation en thérapie cognivocomportementale souhaitée,
Psychologie clinique et pathologie (connaissances approfondies),
Utilisation d'outils spécifiques aux prises en charge de groupe relatifs à son domaine de compétences.

Relations professionnelles fréquentes :
Echanges avec les équipes pluridisciplinaires et médicales pour les projets thérapeutiques, l'analyse des problématiques individuelles, familiales, groupales.
Collaboration avec l'ensemble des psychologues en intra et extra hospitalier, et autres professionnels.
Travail avec le réseau des partenaires, et soutien à travers des actions ponctuelles d'équipe mobile.
Groupe de pairs (Collège des Psychologues, )

Quotité temps de travail :
Temps complet : 50% sur l'U.P.L.C. 50% sur la M.A.S.
39 Heures par semaine

Amplitude horaire : A définir avec le médecin-chef du service Publié le 19 aoû. 2024 Date de limite de candidatures 06 sep. 2024

Annonce n°297657 publiée le 19/08/2024 par un
établissement de santé

12/08/2024 - AIDE-SOIGNANT/E (EHPAD Bourges)

Dans le cadre du renforcement de nos équipes, nous recrutons
un(e) aide-soignant(e).

Bourges CDD renouvelable
Temps plein (37h30 semaine) poste à pourvoir dès à présent
L'EHPAD Les Résidences de Bellevue, établissement public médico-social autonome situé à Bourges, dispose d'une capacité d'accueil de 619 lits d'hébergement répartis sur 6 résidences dont une résidence sur la commune voisine de Saint-Doulchard. Il comprend également un accueil de jour Alzheimer ainsi qu'un pôle d'activités et de soins adaptés (PASA). Sa capacité d'accueil en fait aujourd'hui l'un des plus grands EHPAD autonomes de France.

Missions principales

- Sous la responsabilité hiérarchique de la cadre de la résidence et au sein d'une équipe pluridisciplinaire, vous accompagnez les résidents au quotidien dans l'accomplissement des actes ordinaires de la vie dans le respect du degré d'autonomie de chacun, vous accomplissez les soins d'hygiène, de confort et d'élimination.

Diplômes requis :
- Etre titulaire du diplôme d'état d'Aide Soignant.

Vos atouts : bienveillance, discrétion, patience, sens du travail en équipe, capacité d'adaptation.

Les +

- EHPAD en coeur de ville, construit sur un parc boisé de 11 hectares et ouvert au public
- Axes du Projet d'établissement motivants à mettre en oeuvre : développer le vivre ensemble « un village ouvert sur la ville » ; progresser en efficience et professionnalisme à travers notamment du déploiement de la démarche Qualité de Vie au Travail ; mettre en place une plateforme de ressources à disposition des usagers, des familles et des professionnels et acteurs du médico-social,
- La ville de Bourges est située à 255 km de Paris, 360 km de la mer et 220 km de la montagne et est candidate pour devenir capitale européenne de la culture 2028. La ville est connue pour son festival « Le Printemps de Bourges » qui a lieu tous les ans, une semaine au mois d'avril.

Postuler

Pour toute candidature, envoyer un CV et une lettre de motivation par courrier ou mail à :
Monsieur MASSE Robin
Directeur Adjoint
Les Résidences de Bellevue EHPAD
1 rue du Président Maulmont
18021 BOURGES CEDEX
recrutementsrh@mr-bellevue.com Publié le 24 mar. 2025

Annonce n°328493 publiée le 12/08/2024 par un
établissement de santé

08/08/2024 - Neuropsychologue (Institut Médico-Educatif (IME) Jules GUESDE LE HAVRE)

L'EPA Helen KELLER est un établissement public autonome qui accueille et accompagne des enfants et des adultes en situation de handicap de 0 à 60 ans, sur différents services.
Nous sommes situés au Havre et nous intervenons sur le territoire de Démocratie Sanitaire.

Le service :

L'Institut Médico-Educatif (IME) Jules Guesde accueille des enfants et adolescents porteurs d'une déficience intellectuelle ou de troubles psychiatriques, avec ou sans troubles associés.
Modalités d'accompagnement en accueil de jour ou en internat.

Ses missions :
Le neuropsychologue exerce au sein d'une équipe pluridisciplinaire (éducateurs, psychomotricien,, psychologue, orthophoniste, .).
Le neuropsychologue met en uvre des entretiens individuels auprès des enfants et des familles accueillies et travaille aussi par le biais de la médiation en groupe et des projets interdisciplinaires, selon plusieurs objectifs :
- accompagner l'enfant et sa famille dans le vécu et la compréhension du handicap -proposer des évaluations
- apporter un éclairage lors des réunions d'équipe, de synthèse et d'élaboration du projet individualisé
- suivre l'évolution de l'enfant sur le plan psychique, émotionnel et cognitif -assurer une guidance parentale -animation de groupe de parole à destination des enfants et des familles -travailler en liaison avec les partenaires du secteur et de l'éducation nationale
- accompagner les jeunes dans leur projet d'inclusion et d'orientation. Il intervient dans l'ensemble des lieux de vies de la personne accompagnée (école, domicile, loisirs .)

Conditions requises :
- Master 2 Neuropsychologie
- Capacité à travailler en équipe pluridisciplinaire.
- Expérience auprès des jeunes enfants en situation de handicap souhaitable.
- Sens de l'écoute et d'empathie.
- Capacités rédactionnelles et de communication
- Permis B obligatoire

Poste à pourvoir le 19 août 2024 - CDD 1 an - Possibilité d'évolution en CDI
Poste à temps plein - 39h00 - 20 RTT annuels
Contractuel de la Fonction Publique Hospitalière - Mutation - Détachement Publié le 08 aoû. 2024 Date de limite de candidatures 16 aoû. 2024

Annonce n°296305 publiée le 08/08/2024 par un
établissement de santé

08/08/2024 - Neuropsychologue (Service d'Education et de Soins A Domicile LE HAVRE)

L'EPA Helen KELLER est un établissement public autonome qui accueille et accompagne des enfants et des adultes en situation de handicap de 0 à 60 ans, sur différents services. Nous sommes situés au Havre et nous intervenons sur le Territoire de Démocratie Sanitaire.

Le service :

Le DASI accueille un public d'enfants scolarisés de 0 à 21 ans. Le DASI est un dispositif qui regroupe plusieurs modalités : un accueil de jour, des UEE, un SAES et un SESSAD. La présente offre sera basée sur la modalité Accueil de jour. L'équipe pluridisciplinaire intervient sur tous les lieux de socialisation de l'enfant dans le but de favoriser son inclusion et la compréhension de son handicap en accord avec ses libres choix pour atteindre la meilleure autonomie possible.

Ses missions :

Le neuropsychologue exerce au sein d'une équipe pluridisciplinaire (éducateurs, psychomotricien, ergothérapeute, psychologue, orthophoniste, .).
Le neuropsychologue met en uvre des entretiens individuels auprès des enfants et des familles accueillies et travaille aussi par le biais de la médiation en groupe et des projets interdisciplinaires, selon plusieurs objectifs :
- Accompagner l'enfant et sa famille dans le vécu et la compréhension du handicap -proposer des évaluations.
- Apporter un éclairage lors des réunions d'équipe, de synthèse et d'élaboration du projet individualisé.
- Suivre l'évolution de l'enfant sur le plan psychique, émotionnel et cognitif -assurer une guidance parentale -animation de groupe de parole à destination des enfants et des familles -travailler en liaison avec les partenaires du secteur et de l'éducation nationale.
- Accompagner les jeunes dans leur projet d'inclusion et d'orientation. Il intervient dans l'ensemble des lieux de vies de la personne accompagnée (école, domicile, loisirs .).
- Passation de bilans d'évaluation des compétences (cognitives, sociales.) chez l'enfant et l'ados.

Conditions requises :

- Master Parcours Neuropsychologie.
- Connaissance dans le domaine des TSLA et ou handicap moteur Si possible des compétences dans la DA dont des apports en LSF.
- Capacité à travailler en équipe pluridisciplinaire.
- Expérience auprès des jeunes enfants en situation de handicap souhaitable.
- Sens de l'écoute et d'empathie.
- Permis B obligatoire.

Poste à pourvoir le 1er octobre 2024.
CDD 1 an - Poste à temps complet - 39h00 - 20 RTT annuels
Contractuel de la Fonction Publique Hospitalière - Mutation - Détachement. Publié le 08 aoû. 2024 Date de limite de candidatures 16 aoû. 2024

Annonce n°296310 publiée le 08/08/2024 par un
établissement de santé

08/08/2024 - Orthophoniste (H/F) (Service d'Education et de Soins A Domicile LE HAVRE)

L'EPA Helen KELLER est un établissement public autonome qui accueille et accompagne des enfants et des adultes en situation de handicap de 0 à 60 ans, sur différents services. Nous sommes situés au Havre et nous intervenons sur le Territoire de Démocratie Sanitaire.

Le service :

Le DASI accueille un public d'enfants scolarisés de 0 à 21 ans. Le DASI est un dispositif qui regroupe plusieurs modalités : un accueil de jour, des UEE, un SAES et un SESSAD. La présente offre sera basée sur la modalité SESSAD et sur l'Accueil de jour, un poste par modalité. L'équipe pluridisciplinaire intervient sur tous les lieux de socialisation de l'enfant dans le but de favoriser son inclusion et la compréhension de son handicap en accord avec ses libres choix pour atteindre la meilleure autonomie possible.

Ses missions :

- Réaliser le bilan et l'évaluation nécessaires à l'établissement du diagnostic orthophonique et du projet thérapeutique
- Prendre en charge individuellement ou en groupe l'usager en orthophonie
- Assurer la référence ou la coréférence d'enfants du serce
- Assurer la guidance et l'accompagnement parental en lien avec le handicap de l'enfant
- Elaborer un diagnostic, prévenir, évaluer et prendre en charge des personnes susceptibles de présenter des troubles de la communication, du langage dans - toutes ses dimensions, et des autres activités cognitives, et des fonctions oro-myo-faciales.
- Dispenser l'apprentissage d'autres formes de communication non verbale.

Conditions requises :

- Certificat de capacité d'orthophonie.
- Rigueur, disponibilité, adaptation.
- Capacité à travailler en équipe pluridisciplinaire.
- Expérience auprès des jeunes enfants en situation de handicap souhaitable.
- Sens de l'écoute et d'empathie.
- Permis B obligatoire.

Postes à pourvoir le 19 août 2024.
Postes à temps complet - 39h00 - 20 RTT annuels.
CDD 1 an - Possibilité d'évolution en CDI - Contractuel / Mutation / Détachement
Fonction Publique Hospitalière Publié le 08 aoû. 2024 Date de limite de candidatures 16 aoû. 2024

Annonce n°296311 publiée le 08/08/2024 par un
établissement de santé

08/08/2024 - Psychologue - Service DASI (Service d'Education et de Soins A Domicile LE HAVRE)

L'EPA Helen KELLER est un établissement public autonome qui accueille et accompagne des enfants et des adultes en situation de handicap de 0 à 60 ans, sur différents services.
Nous sommes situés au Havre et nous intervenons sur le territoire de Démocratie Sanitaire.

Le service :

L'Institut Médico-Educatif (IME) Jules Guesde accueille des enfants et adolescents porteurs d'une déficience intellectuelle ou de troubles psychiatriques, avec ou sans troubles associés.
Modalités d'accompagnement en accueil de jour ou en internat.

Ses missions :


Le psychologue exerce au sein d'une équipe pluridisciplinaire (éducateurs, psychomotricien, ergothérapeute, neuropsychologue, psychologue, orthophoniste, .).
Le psychologue met en uvre des entretiens individuels auprès des enfants et des familles accueillies et travaille aussi par le biais de la médiation en groupe et des projets interdisciplinaires, selon plusieurs objectifs :
accompagner l'enfant et sa famille dans le vécu et la compréhension du handicap
-proposer des évaluations
apporter un éclairage lors des réunions d'équipe, de synthèse et d'élaboration du projet individualisé
suivre l'évolution de l'enfant sur le plan psychique, émotionnel et cognitif
-assurer une guidance parentale
-animation de groupe de parole à destination des enfants et des familles
-travailler en liaison avec les partenaires du secteur et de l'éducation nationale
accompagner les jeunes dans leur projet d'inclusion et d'orientation.
Il intervient dans l'ensemble des lieux de vies de la personne accompagnée (école, domicile, loisirs .)

Conditions requises :
Master 2 Psychologie du développement
Connaissance dans le domaine des TSLA et ou handicap moteur Si possible des compétences dans la DA dont des apports en LSF
Capacité à travailler en équipe pluridisciplinaire.
Expérience auprès des jeunes enfants en situation de handicap souhaitable.
Sens de l'écoute et d'empathie.
Permis B obligatoire

Poste à pourvoir le 2 septembre 2024
Poste à temps partiel 50% - 19h30 - 20 RTT annuels
Contractuel de la Fonction Publique Hospitalière Publié le 08 aoû. 2024 Date de limite de candidatures 16 aoû. 2024

Annonce n°296314 publiée le 08/08/2024 par un
établissement de santé

08/08/2024 - Masseur-kinésithérapeute (Institut d'Education Motrice (IEM) LE HAVRE)

L'EPA Helen KELLER est un établissement public autonome qui accueille et accompagne des enfants et des adultes en situation de handicap de 0 à 60 ans, sur différents services. Nous sommes situés au Havre et nous intervenons sur le Territoire de Démocratie Sanitaire.

Le service :
Le Dispositif IEM accueille des enfants présentant un handicap moteur avec troubles associés en accueil de jour. Le service dispose d'un agrément pour 55 usagers âgés de 2 à 20 ans.
Le service propose un accompagnement global : éducatif, rééducatif, médical et pédagogique. L'équipe pluridisciplinaire est composée de 12 ETP éducatif (dont AMP et ES, EJE), d'un médecin MPR, d'une IDE, d'une neuropsychologue, de deux ergothérapeutes, d'une psychomotricienne, de trois kinésithérapeutes et quatre enseignants mis à disposition par l'Education nationale. Le service est ouvert 210 jours/an selon un calendrier d'ouverture défini annuellement. Le projet de Dispositif « DIEM » a été rédigé puis validé en Janvier 2023.
De nouvelles modalités d'accompagnement seront déployées de façon expérimentales à compter de Septembre 2024.

Ses missions :

- Evaluer et définir les besoins et les actes de kinésithérapie adaptés au public accueilli, sur prescription médicale.
- Réaliser des bilans de kinésithérapie et les actualiser.
- Réaliser une rééducation selon les besoins de la formation (stimulation motrice, prévention des troubles orthopédiques.).
- Accueillir et guider la famille dans les besoins en kinésithérapie de l'enfant.
- Participer à la mise en uvre et des projets personnalisés.
- Intégrer les actes de kinésithérapie dans une PEC globale en coordination avec les autres membres de l'équipe pluridisciplinaire.
- Assurer la transmission d'informations pour garantir la traçabilité et le suivi des soins.

Conditions requises :

- Diplôme d'état de Masseur - Kinésithérapeute.
- Expérience auprès des jeunes enfants en situation de handicap souhaitable.
- Connaissance des pathologies neuro-orthopédiques chez l'enfant.
- Débutants acceptés.
- Capacité à travailler en équipe pluridisciplinaire.
- Sens de l'écoute et d'empathie.
- Maîtrise de l'outil informatique.
- Permis de conduire souhaité.

Poste à pourvoir le 2 septembre 2024.
CDD d'un an - Poste à temps partiel - 16h00 hebdomadaires - 20 RTT annuels
Contractuel de la Fonction Publique Hospitalière Publié le 08 aoû. 2024 Date de limite de candidatures 16 aoû. 2024

Annonce n°296313 publiée le 08/08/2024 par un
établissement de santé

08/08/2024 - Orthophoniste (H/F) (Centre d'Action Médico-Sociale Précoce (CAMSP) Coquelicot LE HAVRE)

L'EPA Helen KELLER est un établissement public autonome qui accueille et accompagne des enfants et des adultes en situation de handicap de 0 à 60 ans, sur différents services.
Nous sommes situés au Havre et nous intervenons sur le Territoire de Démocratie Sanitaire.

Le service :

Le CAMSP accueille des enfants présentant une surdité, troubles du langages et TND avec ou sans troubles associés. Ils sont âgés de 0 à 6 ans. Le service propose un accompagnement par une équipe pluridisciplinaire.
Le service est composé d'une secrétaire, d'une codeuse LPC ETP, d'une éducatrice spécialisée à mi-temps, de deux postes Orthophonistes ETP, d'une psychologue à mi-temps, d'une animatrice LSF à 20% encadrés par une Cheffe de service et deux médecins référents techniques : un pédiatre et un ORL.
Le service est ouvert 210 jours/an selon un calendrier d'ouverture défini annuellement.

Ses missions :

- Réaliser le bilan et l'évaluation nécessaires à l'établissement du diagnostic orthophonique et du projet thérapeutique avec un jeune public sourd et/ou porteur de TND avec ou sans troubles associés.
- Prendre en charge individuellement ou en groupe l'usager en orthophonie en lien avec l'équipe pluridisciplinaire.
- Assurer la référence ou la coréférence d'enfants du service.
- Assurer la guidance et l'accompagnement parental en lien avec l'annonce et le handicap de l'enfant.
- Elaborer un diagnostic, prévenir, évaluer et prendre en charge des personnes susceptibles de présenter des troubles de la communication, du langage dans toutes ses dimensions, et des autres activités cognitives, et des fonctions oro-myo-faciales.
- Dispenser l'apprentissage d'autres formes de communication non verbale.
- Assurer une veille professionnelle et des actions d'amélioration des pratiques professionnelles.

Conditions requises :

- Titulaire d'un Certificat de capacité d'orthophonie.
- Rigueur, disponibilité, adaptation.
- Connaissance des pathologies liées aux troubles du langage, à la surdité, aux troubles neuro développementaux.
- Sens de l'écoute et d'empathie.
- Permis B obligatoire.

Poste à pourvoir le 19 août 2024.
Poste à temps complet - 39h00 - 20 RTT annuels.
CDD 1 an - Possibilité d'évolution en CDI - Contractuel / Mutation / Détachement
Fonction Publique Hospitalière Publié le 08 aoû. 2024 Date de limite de candidatures 16 aoû. 2024

Annonce n°296312 publiée le 08/08/2024 par un
établissement de santé

08/08/2024 - AIDE SOIGNANT H/F (E.H.P.A.D ALLAIRE)

L'EHPAD Les Ajoncs d'or à Allaire (56) est un EHPAD public autonome de 136 résidents. L'établissement dispose d'une offre de 135 places d'hébergement permanent, dont 2 unités de vie protégées de 13 places chacune et d' 1 place d'hébergement temporaire.
Proche de la ville de Redon (10 minutes de la gare SNCF), l'établissement est convivial et familial.

L'EHPAD Les Ajoncs d'Or est situé au sein d'un parc verdoyant dans une commune dynamique et bénéficiant d'un maillage médical et paramédical de qualité. Ancré dans la commune et ouvert sur l'extérieur, l'établissement s'inscrit dans une démarche de projet (animations intergénérationnelles, appel à projet).

L'établissement promeut la personnalisation des accompagnements des résidents dans un objectif de bientraitance (validation Noami FEIL). Il bénéficie d'une équipe pluridisciplinaire, dont huit infirmières, une ergothérapeute, une psychologue, un infirmer hygiéniste, un qualiticien).

Profil recherché :
Poste à 100% quotité de temps de travail pouvant être ajusté.
37.30 h/semaine ouvrant droit aux RTT, 7h30 par jour 1 week-end sur 2
CDD à pourvoir dès que possible
Être titulaire du Diplôme d'Aide Soignant
Débutant accepté

Vos missions :
Grâce à votre accompagnement, vous assurez le bien-être, le confort et le maintien de l'autonomie des personnes accueillies.
Sous la responsabilité de l'infirmier(e), vous assurez les missions suivantes :
Contribuer à la qualité de la prise en charge des patients. Vous interviendrez auprès des personnes accueillies pour leur apporter les soins d'hygiène et de confort.
Accompagner les personnes accueillies dans la réalisation de leurs activités quotidiennes et dans leur participation à la vie sociale de l'établissement.
Contribuer à restaurer la continuité de la vie, le bien-être et l'autonomie des patients. Publié le 08 aoû. 2024 Date de limite de candidatures 30 sep. 2024

Annonce n°296410 publiée le 08/08/2024 par un
établissement de santé

07/08/2024 - ERGOTHERAPEUTE (Centre hospitalier Lisieux)

Le Centre Hospitalier recherche actuellement un ergothérapeute.
Poste à temps plein à pourvoir dès que possible.

Le projet de l'établissement est fondé sur les valeurs de respect, bienveillance, solidarité, adaptabilité et rigueur.
Il se résume ainsi : « Ensemble, transformons nos pratiques en visant l'excellence continue pour le bien être des usagers et des équipes ».
Le Centre hospitalier fonde ses objectifs de fonctionnement sur la qualité et la sécurité des soins.
A ce titre, chaque professionnel s'engage au quotidien dans le cadre de ses fonctions :
A ce que le patient exprime son consentement libre et éclairé sur son projet de soin et ses modalités de mise en uvre ;
A ce que le patient bénéficie du respect de son intimité et de sa dignité tout au long de sa prise en charge ;
A ce que le patient bénéficie de soins visant à anticiper ou à soulager rapidement sa douleur ;
A maîtriser l'utilisation usage de médicaments à risque ;
A veiller à la pertinence maitriser le recours à des mesures restrictives de liberté (contention, retrait des effets personnels) ;
A maitriser le risque infectieux en appliquant les précautions adéquates, standard et complémentaires ;
A maitriser appliquer les bonnes pratiques d'antibioprophylaxies liées aux actes invasifs ;
A maîtriser les pratiques en termes de prise en charge des urgences vitales ;
A s'inscrire dans les démarches d'analyse collective des évènements indésirables associées aux soins ;
A prendre en compte des modalités d'écoute quotidienne de l'expérience des patients notamment vulnérables- (lutte contre la maltraitance ordinaire) ;
A actualiser ses pratiques et développer ses compétences par le biais de la formation professionnelles ;
A agir avec empathie et bienveillance à l'égard des usagers et des professionnels ;
A agir de façon eco-responsable en dispenser le juste soin.

ORGANISATION ET MISSIONS PRINCIPALES DU SERVICE :
L'ergothérapeute évolue au sein d'une équipe pluridisciplinaire de rééducation fonctionnelle comprenant kinésithérapeutes, assistant en rééducation, orthophonistes, diététiciennes et neuropsychologue.
Les ergothérapeutes interviennent au sein des différents pôles du Centre Hospitalier et de l'EHPAD de Lisieux dans le cadre d'activités ciblées :
Médecine : neurologie, unité neuro-vasculaire (USINV et lits de repli), SMR polyvalent
Gériatrique : court séjour gériatrique, Centre d'Evaluation Gériatrique (regroupant l'Unité Mobile de Gériatrie, l'Hospitalisation de Jour Gériatrique et l'Equipe Mobile d'Evaluation Gériatrique à Domicile), SMR gériatrique/UCC, HAD et USLD
EHPAD : UHR (Unité d'Hébergement Renforcé) et PASA (Pôle d'Activités et de Soins Adaptés)

Les ergothérapeutes peuvent également intervenir au sein des autres unités de l'établissement sur sollicitation médicale (réanimation, cardiologie, médecine interne, chirurgie orthopédique ou viscérale, pédiatrie).

Chaque ergothérapeute intervient dans un secteur qui lui est spécifique. Néanmoins, dans le cadre de la continuité des soins, la répartition des secteurs sera retravaillée afin de maintenir l'activité rééducative sur l'ensemble des unités qui le nécessitent.

MISSIONS ET ACTIVITÉS DU POSTE
Répartition du poste
SMR Polyvalent : 50% ; CRT : 20% ; Médecine gériatrique : 30%
Les répartitions peuvent être revues avec l'ensemble de l'équipe

Missions principales du poste
L'ergothérapeute (H/F) réalise son activité dans le cadre d'un travail en équipe pluridisciplinaire permettant à chaque professionnel d'avoir une vision globale du patient, y compris de ses problèmes sociaux. En effet, l'ergothérapeute collabore avec les médecins, les masseurs kinésithérapeutes, les infirmiers et les aides-soignants, les orthophonistes, les psychologues, les assistantes sociales

L'ergothérapeute (H/F) élabore un diagnostic et évalue les intégrités, les lésions, les capacités de la personne ainsi que ses performances motrices, sensorielles, cognitives, psychiques. Il/elle analyse les besoins, les habitudes de vie, les facteurs environnementaux et les situations de handicap.
L'ergothérapeute (H/F) conçoit les environnements des patients de manière à les rendre accessibles, sécurisés, adaptés, évolutifs et durables. Il/elle conçoit et préconise des aides techniques et accompagne les patients à leur utilisation.
L'objectif de l'ergothérapie est le maintien des activités de la vie quotidienne et la prévention des complications liées aux pathologies. Ses techniques prennent en charge les différents facteurs intervenant dans la perte d'autonomie et le handicap, l'entrainement fonctionnel, l'apprentissage de compensations, l'aide aux aidants, les modifications de l'environnement, les aides techniques.
L'ergothérapeute met sa méthode et son savoir au service d'une démarche qualité de l'établissement.

Descriptions des activités
1. Activités générales
Activités de soins :
Réaliser l'évaluation ergothérapique initiale et le suivi du patient
Déterminer le diagnostic ergothérapique en synthèse de cette évaluation
Choisir de mettre en uvre les techniques nécessaires à la réalisation des objectifs déterminés
Réaliser des actes d'ergothérapie en cohérence avec les besoins du patient
Adapter la prise en soins du patient à l'évolution de son état de santé, de sa pathologie ou de ses possibilités fonctionnelles
Participer au maintien de l'indépendance fonctionnelle avec l'équipe soignante.
Préconisation et mise en situation avec l'essai de fauteuils roulants et d'aides techniques
Assister l'équipe médicale dans la prescription des aides techniques et stratégies d'adaptation de l'environnement
Assurer la traçabilité de l'activité de soins
Maîtriser le vocabulaire technique lié à son activité
Collaborer avec les différents acteurs de la prise en charge du patient dans le service (participation aux transmissions, staff hebdomadaire)
Activités de gestion :
Gestion du matériel utilisé en ergothérapie.
Entretien du matériel, nettoyage et désinfection
Respecter les protocoles d'hygiène en vigueur dans le service
Rangement du matériel de rééducation, des aides techniques et fauteuils roulants
Rangement des dossiers des patients, du fond documentaire
Signaler tout manque ou dysfonctionnement au cadre de santé de l'unité de rééducation fonctionnelle et/ou au cadre de santé de l'unité de soin.
Activités de formation :
Former à l'exercice de l'ergothérapie les étudiants présents en stage et participer à leur évaluation
Participer aux actions de formation interne au service, ou aux formations mises en place dans l'établissement
Activités d'information, relation, communication :
Transmettre les informations écrites et orales, nécessaires à la prise en charge des patients.
Participer à l'information du patient et de son entourage dans les limites de ses compétences.


2. Activités spécifiques au secteur d'activité
Favoriser un positionnement adapté au lit et au fauteuil pour prévenir l'apparition d'escarres ou attitudes vicieuses par la mise en place de coussins de positionnement au lit et au fauteuil et/ou le choix d'un fauteuil adapté
Evaluer les capacités fonctionnelles initiales
o Bilan de la motricité et de la sensibilité (superficielle et profonde) en collaboration avec le kinésithérapeute
o Bilan des préhensions et évaluation de la force de préhension
o Evaluation des gestes tests
o Bilan des praxies
Evaluer les conditions de vie antérieures (indépendance et autonomie antérieures, aide humaine et/ou matériel) avec le patient et/ou son entourage (famille, services d'aide et de soins à domicile)
Favoriser la récupération des capacités motrices, sensitives et/ou cognitives par des séances de rééducation en chambre et/ou en salle d'ergothérapie
o Exercices de mobilisation active-aidée et active
o Exercices de coordination, préhensions pour favoriser le transfert des acquis dans les activités de vie quotidienne
o Exercices de stimulation cognitive et des praxies
o Favoriser la réalisation des transferts et l'amélioration de l'équilbre (assis et/ou debout) via des activités signifiantes pour le patient
Evaluer puis favoriser l'indépendance dans les activités de la vie quotidienne par des mises en situation écologiques d'AVQ (toilette, habillage, prise du repas, préparation d'un gâteau, d'un café)
Préparer le retour à domicile
o Coopérer avec l'assistante sociale pour mise en place ou majoration d'aides humaines au domicile
o Conseiller des stratégies de compensation pour pallier aux situations de handicap Préconiser des aides techniques pour aménager le domicile et faciliter les AVQ selon les capacités du patient avec apprentissage de leur utilisation
o Faire le lien avec l'entourage
Conseiller, en lien avec les autres professionnels, l'orientation post-hospitalisation
Veiller à la continuité de la prise en charge en transmettant les informations de rééducation au futur service accueillant le patient








CONDITIONS D'ACCES AU POSTE
Diplômes requis
Diplôme d'état d'ergothérapeute

Connaissances et expérience souhaitées
Connaissance des pathologies neurologiques et neuro vasculaires.

Compétences et aptitudes requises
Analyser et synthétiser des informations permettant la prise en charge de la personne soignée et la continuité des soins
Compétences techniques, organisationnelles et relationnelles.
Concevoir et conduire un projet d'intervention en ergothérapie et d'aménagement de l'environnement
Adapter et préconiser les orthèses de série, les aides techniques et les assistances technologiques
Conduire une relation dans un contexte d'intervention en ergothérapie
Élaborer et conduire une démarche d'éducation et de conseil en ergothérapie et en santé publique
Évaluer et faire évoluer la pratique professionnelle
Évaluer une situation et élaborer un diagnostic ergothérapique
Former et informer des professionnels et des personnes en formation
Mettre en uvre et conduire des activités de soins, de rééducation, de réadaptation, de réinsertion et de réhabilitation psychosociale en ergothérapie
Organiser les activités et coopérer avec les différents acteurs
Rechercher, traiter et analyser des données professionnelles et scientifiques
Formations complémentaires spécifiques
Formation à la fabrication d'orthèses préférable.
Qualités professionnelles attendues
Savoir travailler en équipe en respectant le cadre des compétences professionnelles de chacun
Sens de l'accueil et de la courtoisie
Etre disponible
Capacité d'écoute des patients
Avoir le respect du patient et de sa famille
Connaître les risques liés à son activité et savoir appliquer les consignes de sécurité
Harmonisation du discours d'éducation thérapeutique avec l'IDE, le kiné, les médecins, les aidants,
Esprit d'initiative, autonomie et sens des responsabilités
Organiser, adapter et réguler sa propre activité pour faire face aux aléas et variations de la demande, déterminer les priorités (gestion de l'urgence).


CONDITIONS D'EXERCICE
Organisation du temps de travail - Horaires et/ou amplitude
Journées de 7h20 sur l'horaire 09h00-16h20 sur la totalité des jours ouvrables.
Droit aux jours de congés conformément au code du travail. Droit à 10 RTT sur une année.
Environnement / Equipements divers
Plateaux techniques, équipée de matériel adapté aux besoins des techniques de rééducation effectuées
Outil informatique
Exigences relationnelles (Cases à cocher en cliquant 2 fois)
Contact direct avec le patient : Oui
Contact avec le public : Oui
Travail en équipe : Oui
Poste isolé : Non
Situation psychologiquement éprouvante : Non Publié le 14 mai. 2025 Date de limite de candidatures 31 juil. 2025

Annonce n°330591 publiée le 07/08/2024 par un
établissement de santé